重申住院患者身份核實(shí)有關(guān)要求
隨著國(guó)家醫(yī)保制度的逐步完善,住院患者的身份類型也發(fā)生變化,如省直醫(yī)保(原東風(fēng)醫(yī)保)、省內(nèi)外異地醫(yī)保、十堰市及周邊縣市區(qū)職工醫(yī)保、十堰市及周邊縣市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、低收入人口(原精準(zhǔn)扶貧)等,現(xiàn)將住院患者身份核實(shí)的有關(guān)要求通知如下:
一、患者辦理入院時(shí),出具全國(guó)通用社??ǎT診住院結(jié)算室讀取卡內(nèi)相關(guān)信息,在HIS錄入對(duì)應(yīng)的醫(yī)保身份,病區(qū)在在院患者信息欄及醫(yī)囑信息等可以看到準(zhǔn)確的患者身份信息。
二、醫(yī)?;颊撸ㄍ鈧≡撼猓┳≡喝齻€(gè)工作日內(nèi),病區(qū)護(hù)士核實(shí)患者醫(yī)保證,如無(wú)醫(yī)保證可由醫(yī)保病歷代替(醫(yī)保證及病歷均有本人照片)。經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,病區(qū)填寫患者身份核實(shí)臺(tái)帳,如入院日期、姓名、身份證號(hào)、醫(yī)保類型、診斷、患者簽字、核查護(hù)士簽名等相關(guān)內(nèi)容。
三、外傷患者如果沒有明確屬于第三方責(zé)任的,患者申請(qǐng)納入醫(yī)保,科室在外傷審批表如實(shí)填寫受傷經(jīng)過及病情,必須經(jīng)過保險(xiǎn)公司或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局進(jìn)行審核,需要有一定時(shí)間的外傷調(diào)查審核期。審核通過后方可納入醫(yī)保報(bào)銷。
四、科室在核實(shí)過程中對(duì)患者身份有疑問或?qū)︶t(yī)保政策有疑問,可電話咨詢醫(yī)??疲ㄗ稍冸娫?8272202 8272229)。