骨骼就像高樓大廈的鋼筋，撐起了我們的身體。如果鋼筋出了問題，大樓隨時面臨倒塌的風險。我們的身體同樣如此，如果骨頭出了問題——比如被癌細胞侵蝕，身體同樣就會垮塌！

您能想象骨癌轉移的圖片嗎？原本光滑的骨骼，到底經歷了什么樣的遭遇？深入骨髓的痛有救嗎？

只有惡性腫瘤才會發(fā)生骨轉移！腫瘤骨轉移是指某些原發(fā)于骨組織以外的惡性腫瘤經血液循環(huán)轉移道到骨組織，定植后逐漸形成新的腫瘤病灶，破壞正常骨組織、引起以疼痛高鈣血癥、病理性骨折、神經壓迫為主要表現的疾病。

全身206塊骨頭，腫瘤最容易轉移到哪里？癌癥患者的每一塊骨頭都有可能發(fā)生轉移，據統(tǒng)計脊柱是容易發(fā)生轉移的部位，尤其是胸腰椎；其次是骨盆、四肢長骨、肋骨等等。

深入骨髓的痛到底有多痛？骨骼雖然沒有痛覺，但是骨骼表面覆蓋的骨膜富含血管、神經、對疼痛特別敏感，當腫瘤骨轉移時就會刺激神經，會產生持續(xù)疼痛。癌癥晚期的這個階段的疼痛加劇，表現更為明顯，占疼痛的85%左右，嚴重影響患者的生活質量。

骨癌轉移的治療方法有哪些？骨轉移的治方法止痛藥物、雙膦酸鹽及骨調節(jié)劑、放射治療、核素治療、手術、化療、內分泌及靶向治療等。放射性核素治療具有療效好、副作用小和方法簡單等優(yōu)勢，尤其適用于多發(fā)骨轉移。骨轉移的放射性核素治療腫瘤骨轉移放射性藥物主要有89SrCl2 、223RaCl2 、177Lu-EDTMP、153Sm-EDTMP、186Re-HEDP和188Re-HEDP。最常用的是89SrCl2 ，鍶(Sr)在體內代謝特點與鈣相似。腫瘤細胞破壞骨組織，導致成骨修復活躍，骨組織代謝增高，所以濃聚大量的89Sr，病灶對89Sr的攝取是正常骨的2~25倍，且它在病灶內的有效半衰期長達50天，89Sr發(fā)射的β射線會集中照射病變組織，抑制和殺滅腫瘤細胞，發(fā)揮緩解骨痛抑制骨轉移灶生長的作用。

骨轉移是一種全身性疾病，應采取積極地綜合治療，我們需要根據患者情況進行系統(tǒng)評估，制定個體化治療方案，才能取得較好的療效。（核醫(yī)學科 張明曉）