相信很多甲狀腺癌患者在經(jīng)歷手術(shù)治療后，會被外科大夫建議到核醫(yī)學進行碘131核素治療。但是很多患者不明白為什么做完手術(shù)還需要核素治療以及核素治療的流程有哪些？那么，今天就給大家?guī)硪粓黾装┗颊叩暮酸t(yī)學之旅，解答大家心中的疑惑。

為什么外科醫(yī)生要建議甲癌患者在術(shù)后去核醫(yī)學進行碘131治療呢？

那一定是醫(yī)生綜合評估了術(shù)中情況及術(shù)后病理做出的建議。比如術(shù)中看到病灶突破包膜生長侵犯鄰近肌肉或氣管、喉返神經(jīng)等組織或者術(shù)后病理證實侵襲性的組織學亞型等，提示術(shù)后存在復發(fā)風險中高危。那么，服碘的作用就是：第一，清除術(shù)后殘留的甲狀腺組織；第二，清除可能存在的手術(shù)不能切除的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶。

    服碘前需要做哪些準備呢？

我們做碘131治療需要患者或家屬攜帶手術(shù)記錄及病理結(jié)果提前來核醫(yī)學科登記窗口進行預約，同時核醫(yī)學科的醫(yī)生會再次進行評估，評估后如果您符合碘131治療的指征，護士會幫您預約入院時間以及告知入院前這一段時間的注意事項。包括優(yōu)甲樂是否需要吃（什么時候停藥）、低碘飲食以及入院當天需要您攜帶的個人物品及藥物等。

    當然也有一些患者有疑問，為什么服完碘不能回家，要住院呢？

其實，這有多方面的考慮，首先是輻射安全的問題，甲癌患者通常清灶治療的服用劑量較大，在服完碘之后患者體內(nèi)會有放射線碘，此時如果您回家，就會對正常的家人產(chǎn)生不必要的輻射（但對于患者來說，利大于弊）；其次，服完碘后患者的體內(nèi)大部分碘會通過尿液和糞便進行排泄，我們的病房有完整的處理含有放射性排泄物的處理系統(tǒng)，保證環(huán)境安全；最后，少部分患者服完碘之后可能會出現(xiàn)一些不良反應，而我們的醫(yī)生和護士能很快的應對發(fā)生的緊急情況。

    服碘住院治療為什么需要4天呢？

入院當天通常是比較忙碌的，在醫(yī)生和護士辦完入院手續(xù)后，您需要等待抽血及一系列檢查。由于第一天我們會進行服碘，所以需要提醒的是在抽完血后且上午10:00前，您可以吃一些低碘的食物，但為了保證服碘的療效，在10:00之后應停止飲食，直到服完碘2小時后可進食。之后，就只需要保持好的心情度過每一天，在出院前一晚會有一個檢查項目，叫“治療劑量后碘131全身掃描”。做這個檢查的目的是看全身有沒有異常攝取碘131的病灶，如果有則提示可能存在潛在的轉(zhuǎn)移灶，但別害怕，我們的碘131不僅僅能顯示轉(zhuǎn)移灶更能消滅病灶。最后，在辦理出院前會進行體內(nèi)輻射劑量檢測，如果符合出院標準，醫(yī)生及護士會辦理出院手續(xù)。

在出院后一個月內(nèi)，您還需要注意一些輻射安全防護，醫(yī)院的出院指導也會有相應的提示。到此，您的核醫(yī)學之旅就暫時告一段落了。

革命尚未成功，同志仍需努力，相信你一定會戰(zhàn)勝甲癌這個“小妖怪”！