急性胰腺炎的那些事兒

      急性胰腺炎是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎癥反應為主要特征伴或不伴有其他器官功能改變的疾病。臨床上, 大多數患者的病程呈自限性20%-30%患者臨床經過兇險,總體病死率為5%-10%。

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      一、急性胰腺炎的病因是什么?

      常見病因膽石癥 (包括膽道微結石) 、高三酰甘油血癥、酒精。

      膽源性胰腺炎仍是我國急性胰腺炎的主要病因, 高三酰甘油血癥性胰腺炎的發(fā)病率呈上升態(tài)勢。當三酰甘油≥11.3 mmol/L, 臨床極易發(fā)生急性胰腺炎;而當三酰甘油<5.65 mmol/L, 發(fā)生急性胰腺炎的危險性減少。


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      二、急性胰腺炎的臨床表現有哪些?

      腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀, 位于上腹部, 常向背部放射, 多為急性發(fā)作, 呈持續(xù)性, 少數無腹痛, 可伴有惡心、嘔吐。

       

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      三、急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢?

      全身多器官功能衰竭、全身炎癥反應綜合征、全身感染

      四、急性胰腺炎如何診斷?

      1、急性、突發(fā)、持續(xù)、劇烈的上腹部疼痛,可向背部放射

      2、血清淀粉酶和()脂肪酶活性至少高于正常上限值3;

      3、增強CT/MRI急性胰腺炎典型影像學改變(胰腺水腫或胰周滲出積液)。

      臨床上符合上述3項標準中的2項,即可診斷為急性胰腺炎。 

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      五、急性胰腺炎如何治療?

      輕度急性胰腺炎的治療以禁食、抑酸、抑酶及補液治療為主,補液只要補充每天的生理需要量即可,一般不需要進行腸內營養(yǎng)。

      對于中度重度急性胰腺炎需要采取器官功能維護、應用抑制胰腺外分泌和胰酶的抑制劑、早期腸內營養(yǎng)、合理使用抗菌藥物、處理局部及全身并發(fā)癥、鎮(zhèn)痛等措施。

      具體治療方案請由醫(yī)生制定。

       

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      六、急性胰腺炎如何預防?

      1、不要暴飲暴食;

      2、控制體重;

      3、膽道有結石的,建議盡早處理。

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      聯(lián)系電話:肝膽胰外科醫(yī)生辦公室8272485、護理站8275232

      聯(lián)系地址:門診部三樓肝膽胰·乳腺甲狀腺外科門診、住院部A座16樓

       

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