腦血管病為什么要配合高壓氧治療

      腦血管病在神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、高壓氧科范疇內(nèi)均屬常見病、多發(fā)病。腦血管病是人類三大死亡疾病之一,也是主要致殘疾病之一。腦血管病起病急,故稱急性腦血管病。急性腦血管病可以分為缺血性和出血性兩大類。缺血性腦血管病包括:腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),可逆性缺血性神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損。出血性腦血管病包括:腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

      腦血管病的高壓氧治療機(jī)理:

      (1)高壓氧可以提高血氧分壓及血氧含量,提高組織氧儲(chǔ)備;可以迅速改善病灶區(qū)域供氧,改善有氧代謝,增加能量,減少酸性代謝產(chǎn)物。

      (2)高壓氧下可以控制腦水腫。

      (3)高壓氧下可以增加椎-基底動(dòng)脈血流量:試驗(yàn)證明在0.2MPa下吸氧,椎動(dòng)脈血流量增加18%左右。

      (4)高壓氧作用下會(huì)使病灶組織出現(xiàn)反盜血現(xiàn)象,有利于對(duì)腦血栓病灶的供血。

      (5)高壓氧可使血液粘稠度降低,有利于血液循環(huán)。

      (6)高壓氧可以刺激病灶區(qū)域內(nèi)毛細(xì)血管新生,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。

      (7)增加吞噬細(xì)胞吞噬能力。

      (8)高壓氧治療具有控制肺水腫、抗休克、恢復(fù)各器官功能的作用。

      臨床療效:自20世紀(jì) 60年代高壓氧治療急性缺血性腦血管病取得較好療效,高壓氧在腦血管病的治療方面就開始受到關(guān)注,現(xiàn)在其療效已被充分證實(shí)。國(guó)內(nèi)大量報(bào)道結(jié)果顯示高壓氧治療組有效率高于單純藥物對(duì)照組,兩組差異有顯著性。也有報(bào)道表明高壓氧綜合治療對(duì)老年腦梗塞患者的神經(jīng)心理障礙有明顯改善作用。

      療程:首次治療應(yīng)以3個(gè)療程為宜,休息1-2周后再治療1-2個(gè)療程。本病的恢復(fù)期為一年左右,因此應(yīng)間斷治療一年。

      哪些疾病應(yīng)及早配合高壓氧治療:

      作為綜合治療的重要一環(huán),對(duì)于腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗死、各類腦出血性疾病的穩(wěn)定期等應(yīng)盡早行高壓氧治療。

      另外,對(duì)于顱內(nèi)感染性疾病,如病毒性腦炎、散發(fā)性腦炎、流行性乙型腦炎、結(jié)核性、病毒性腦膜炎、腦膿腫等;椎體外系疾病如震顫麻痹、小舞蹈病;癲癇;頭痛如偏頭痛、緊張性頭痛、血管性頭痛;脫髓鞘疾病;神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病如早老性癡呆(阿耳茨海默病)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病;脊髓疾病如脊髓損傷、脊髓壓迫癥、急性脊髓炎;周圍神經(jīng)疾病;糖尿病末梢神經(jīng)病變;神經(jīng)-肌接頭及肌肉疾病如重癥肌無力、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等應(yīng)積極配合高壓氧治療。

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