兒童安全用藥小貼士
兒童最易濫用的六類藥:
1、抗菌類藥物
感冒不需要第一時(shí)間使用抗生素,感冒多是病毒引起,抗生素對(duì)此沒有效果。另外,感染性腹瀉不一定就是細(xì)菌感染,況且城市里有不少孩子腹瀉是因?yàn)槌蕴?、太雜引起的,也不應(yīng)該使用抗生素。
2、糖皮質(zhì)激素類藥物
基層不少醫(yī)院會(huì)使用激素退熱,確實(shí)立竿見影,但這么做掩蓋了病情,不但沒有治本,孩子還要承受副作用。
3、解熱鎮(zhèn)痛藥
兒童最好在醫(yī)生指導(dǎo)和推薦下用藥。3個(gè)月內(nèi)小兒不推薦使用退燒藥,可采用物理降溫的方法降溫。3個(gè)月以上兒童體溫≥38. 5℃或出現(xiàn)明顯不適時(shí),建議用藥。
4、營(yíng)養(yǎng)藥及保健品
包括維生素類、含激素成分的進(jìn)補(bǔ)類營(yíng)養(yǎng)品、免疫球蛋白、各種調(diào)節(jié)免疫功能的制劑以及鈣、鋅、鐵微量元素制劑等,都不應(yīng)該隨意買來吃。
5、增高與益智類藥
這兩者都與遺傳有關(guān),后天改變不可靠。
6、盲目相信新藥、貴藥、進(jìn)口藥
不同時(shí)期注意事項(xiàng):
1、新生兒期:
新生兒口服藥物吸收差異較大,不可靠,難以預(yù)料;肌內(nèi)或皮下注射吸收不恒定,也不建議;而靜脈注射吸收最快,藥效最可靠。另外也要根據(jù)具體藥物選擇給藥途徑。新生兒要慎用外涂藥。新生兒皮膚沒有發(fā)育完全,一般不使用刺激性很強(qiáng)的藥物,以免使皮膚發(fā)生水泡、脫皮及腐蝕。局部涂藥面積不可過大,濃度不宜太高。
2、嬰幼兒期:
有些藥物會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,警惕中樞神經(jīng)抑制性藥物對(duì)智力、聽力等某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。關(guān)注母乳媽媽用藥對(duì)乳兒的影響:母乳媽媽服用鎮(zhèn)靜劑、飲酒都會(huì)讓孩子昏睡,客家地區(qū)有讓乳母吃米酒的習(xí)俗,注意與喂奶時(shí)間錯(cuò)開兩三個(gè)小時(shí)。藥片對(duì)孩子來說較難吞咽,給藥宜用液體制劑。大顆粒藥物,對(duì)孩子其實(shí)很危險(xiǎn),藥片進(jìn)入氣道的意外時(shí)有發(fā)生,所以絕對(duì)不要讓3歲以下孩子吞服。任何硬顆粒的藥物都要碾碎,用水調(diào)成糊狀服用。7歲以下也最好不要服用硬的固體顆粒。
3、學(xué)齡前、學(xué)齡兒童:
能夠口服藥治療的一般病癥,應(yīng)盡量避免注射給藥,但應(yīng)注意給藥劑量的準(zhǔn)確性和給藥的安全性。兒童新陳代謝旺盛,對(duì)水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力差,易受外界或疾病影響而引起平衡失調(diào),應(yīng)注意藥物引起的低鈉、低鉀、酸中毒等現(xiàn)象,特別是酸中毒時(shí)引發(fā)室性心動(dòng)過速。另外,有些藥物可能影響兒童的聽力、肝、腎功能、營(yíng)養(yǎng)吸收等。當(dāng)孩子過了十歲后,由于激素分泌改變,生長(zhǎng)發(fā)育特別快,第二性征開始出現(xiàn),要注意有些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用可影響生長(zhǎng)發(fā)育等。
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