國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展了各種血液凈化技術(shù)，血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流等常見(jiàn)的治療方法外，雙膜血漿置換技術(shù)是重癥血液凈化的關(guān)鍵技術(shù)之一。   

血漿置換模式分為兩種，即單膜血漿置換和雙膜血漿置換，其中“膜”是指濾過(guò)血漿的濾器膜。單膜血漿置換需要大量的置換血漿，然而當(dāng)前臨床血漿供應(yīng)緊張，雙膜血漿置換很好地克服這一問(wèn)題。雙膜血漿置換（double filtration plasmapheresis，簡(jiǎn)稱(chēng)DFPP）能清除血液透析無(wú)法清除的大分子物質(zhì)，如血脂、自身抗體、異常血清蛋白等，對(duì)治療高脂血癥、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)惡性腫瘤等疾病具有重要的臨床價(jià)值。
   雙膜血漿置換技術(shù)是通過(guò)二級(jí)濾器將充滿大分子廢物（自身抗體、血脂、異常蛋白等）的病態(tài)血漿替換成健康的血漿成分。如圖所示：血液由一級(jí)血漿分離器過(guò)濾后的病態(tài)血漿，經(jīng)過(guò)二級(jí)血漿成分分離器，將血漿中的小分子物質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)成分，如白蛋白、凝血因子、葡萄糖、氨基酸等重新吸收入血，避免營(yíng)養(yǎng)丟失的同時(shí)減少血漿的需求，降低因輸血導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，臨床應(yīng)用廣泛。

血漿置換的適應(yīng)癥：①血液病和腫瘤性疾病，血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、重癥過(guò)敏性紫癜（腹型、腸出血型、有中樞表現(xiàn)者）（AIP）、急重型免疫性溶血性貧血（AIHA）、多發(fā)性骨髓瘤（MM）合并高球蛋白血癥等。②外源性毒物中毒, 農(nóng)藥中毒、蟲(chóng)毒、蛇毒等。③腎衰竭毒素去除，各類(lèi)腎衰竭毒素。④肝衰竭毒素去除，各類(lèi)肝衰竭毒素、內(nèi)毒素膽紅素、高膽紅素血癥、高脂血癥。⑤自身免疫性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象（SLE）、重癥血管炎、重癥干燥綜合征、皮肌炎、天皰瘡、硬皮病、銀屑病。⑥神經(jīng)系統(tǒng)疾病，格林巴利綜合征、重癥肌無(wú)力癥。⑦臟器移植前等。

科室可熟練開(kāi)展雙模血漿置換技術(shù)，并完成多例適應(yīng)癥患者的臨床治療技術(shù)，在不影響治療效果的基礎(chǔ)上為患者節(jié)約了住院費(fèi)用。我們將繼續(xù)秉持專(zhuān)業(yè)與責(zé)任，讓這項(xiàng)成熟的技術(shù)為更多患者的生命安全提供堅(jiān)實(shí)保障。