9月15日，東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目系統(tǒng)與國藥東風(fēng)總醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接啟動(dòng)儀式在武當(dāng)雅閣國際大酒店舉行。這意味著，“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險(xiǎn)住院直賠”系統(tǒng)落戶國藥東風(fēng)總醫(yī)院，這在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中尚屬首家。此系統(tǒng)專為“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目”研發(fā)，購買該商業(yè)健康險(xiǎn)的患者在醫(yī)院治療可享受“醫(yī)保+商保+自費(fèi)”一站式支付，商保理賠實(shí)現(xiàn)出院即時(shí)“秒賠”，能有效地減少患者診療的經(jīng)濟(jì)壓力，讓就醫(yī)流程變得更加方便快捷。

根據(jù)傳統(tǒng)的理賠流程，商?；颊呷朐簳r(shí)，需要提前電話保險(xiǎn)公司報(bào)案，再前往醫(yī)院就診。出院申請(qǐng)理賠時(shí)，需要自行準(zhǔn)備就診記錄、住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等單據(jù)遞交給保險(xiǎn)公司。一般商?；颊咛峤蝗坎牧虾螅枰?0個(gè)工作日才能拿到保險(xiǎn)理賠金，手續(xù)復(fù)雜、理賠周期長。

而商業(yè)保險(xiǎn)直賠，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息與保險(xiǎn)核心系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，患者住院費(fèi)用可一站式結(jié)算，患者免報(bào)案、免申請(qǐng)、免核算、零材料、零等待，患者出院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)當(dāng)場(chǎng)即可獲得理賠。

此次“東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險(xiǎn)住院直賠”系統(tǒng)對(duì)接啟動(dòng)后，凡在國藥東風(fēng)總醫(yī)院就醫(yī)的該項(xiàng)目參保人員在出院結(jié)算時(shí)，均可享受在線直賠。住院患者首先在入院登記處通過住院信息系統(tǒng)，驗(yàn)證商保身份，住院期間的費(fèi)用、主要病歷等數(shù)據(jù)資料自動(dòng)上傳至保險(xiǎn)公司，出院結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算醫(yī)保、商保、自費(fèi)費(fèi)用，患者只用支付個(gè)人自付部分費(fèi)用即可。

國藥東風(fēng)總醫(yī)院一直在積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展路徑，使醫(yī)療服務(wù)真正走向信息化、智能化，致力于以信息化建設(shè)為支撐，打通商保直賠渠道；以智慧醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，暢通服務(wù)“最后一公里”，已經(jīng)與華為公司聯(lián)合打造先進(jìn)的信息管理系統(tǒng)。

該院院長魏澗介紹，此次對(duì)接啟動(dòng)?xùn)|風(fēng)福利商保項(xiàng)目系統(tǒng)，在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)商保直賠，將原有的30天理賠時(shí)間縮短到30秒，打通了醫(yī)療與金融數(shù)據(jù)信息通道，為醫(yī)院建立了保險(xiǎn)加金融的門戶，為患者提供更快速更便捷的就醫(yī)及商保賠付體驗(yàn)。這不僅為百姓構(gòu)建了便民服務(wù)體系，還大大提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作與管理效率，幫助公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)院綜合服務(wù)，提升醫(yī)療保障水平，為醫(yī)院下一步開展定制醫(yī)療奠定基礎(chǔ)。（李毅）

下圖為東風(fēng)汽車公司員工福利商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目系統(tǒng)與國藥東風(fēng)總醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接啟動(dòng)儀式。