骨盆骨折治療新方法--INFIX

近日，國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院手.足踝.顯微外科采用髂前下棘椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)（INFIX）成功為一位骨盆骨折患者實(shí)施手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間短、傷口小、恢復(fù)快，得到了患者及家屬的一致認(rèn)可。

該患者是一位49歲女性，因車禍導(dǎo)致骨盆雙側(cè)恥骨支骨折，恥骨骨折屬于骨盆前環(huán)骨折，雙側(cè)恥骨支骨折導(dǎo)致骨盆前環(huán)不穩(wěn)定。傷后患者因雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，不敢活動(dòng)，翻身都極其困難，因此早期恢復(fù)骨盆環(huán)結(jié)構(gòu)的完整性和穩(wěn)定性有利于改善癥狀及早期功能康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。醫(yī)生在完善相關(guān)檢查后確定患者的骨折有手術(shù)指征、需要手術(shù)治療。

傳統(tǒng)手術(shù)方法主要包括外固定支架（EXFIX）和切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定，EXFIX偶有釘?shù)栏腥?、無(wú)菌性松動(dòng)、活動(dòng)受限等風(fēng)險(xiǎn)，創(chuàng)傷相對(duì)較大，出血相對(duì)多、且內(nèi)固定物取出困難。而采用髂前下棘椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)（INFIX）治療骨盆前環(huán)骨折，避免了外固定架常見(jiàn)的釘?shù)栏腥?、無(wú)菌性松動(dòng)等并發(fā)癥，其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理方便，患者感覺(jué)較舒適，而且術(shù)中創(chuàng)傷小出血不多，手術(shù)在局麻下就可完成。

目前，髂前下棘椎弓根釘棒內(nèi)固定治療骨盆前環(huán)骨折這一技術(shù)只有國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院開(kāi)展。該科醫(yī)生黃成校于2018年9月至2019年3月在北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨折進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，學(xué)到了創(chuàng)傷骨科很多先進(jìn)的治療方法。接診到這位病情復(fù)雜的病人時(shí)，他想到了在積水潭醫(yī)院學(xué)到的INFIX技術(shù)治療骨盆前環(huán)骨折很適合這位患者的病癥，于是決定采用這一新技術(shù)。術(shù)前劉亞?wèn)|副主任、黃成校副主任醫(yī)師、丁非凡住院醫(yī)生等團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)術(shù)前討論、充分準(zhǔn)備、周密計(jì)劃，為患者實(shí)施骨盆骨折髂前下棘椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)在1小時(shí)內(nèi)完成，術(shù)中幾乎無(wú)出血，手術(shù)十分順利。手術(shù)次日患者即感雙髖部活動(dòng)較前輕松、疼痛明顯減輕、可自行翻身活動(dòng)，術(shù)后三日即可坐起，患者及家屬對(duì)手術(shù)效果非常滿意。

國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院手外足踝顯微外科在余化龍主任、劉亞?wèn)|副主任的帶領(lǐng)下，不斷追求、積極探索，密切掌握國(guó)內(nèi)治療骨科疾病先進(jìn)的技術(shù)及方法，并把所學(xué)的技術(shù)逐步在臨床應(yīng)用。髂前下棘椎弓根釘棒內(nèi)固定（INFIX）治療骨盆前環(huán)骨折的技術(shù)擯棄了以往手術(shù)方式的眾多缺點(diǎn)，方法科學(xué)、技術(shù)先進(jìn)、治療安全，縮短住院天數(shù)，減少患者費(fèi)用，從多方面提高了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，相信這一微創(chuàng)技術(shù)將會(huì)使更多的骨盆骨折患者受益。                       

手外足踝顯微外科