就季節(jié)而言，夏天是泌尿系結石的高發(fā)時期，每天因腰部劇痛而醫(yī)院就診的比比皆是，這與夏季尿液濃縮，容易結晶有關。在有泌尿系感染、梗阻，既往有尿路結石，活動較少，司機、坐辦公室的人員時尤為多見。

　　對于廣大的泌尿系結石患者，總希望能用創(chuàng)傷最小，最經濟的方法去除體內結石，恢復健康。隨著科學技術的飛速發(fā)展，泌尿外科的腔鏡和體內震波碎石技術成為微創(chuàng)外科的先進代表，使95%的已免除了開放性手術的損害，輕松地去除結石，使患者痛苦極其輕微?，F(xiàn)就目前國內外首推的微創(chuàng)手術技術，結合我們開展的經驗，向您作介紹，為您結石的選擇治療方法作向導：

　　1、體外震波碎石（ESWL）

　　自80年代起來，我們采用ESWL術已有數(shù)萬例病人進行了治療；通過體外的沖擊波能量將結石粉碎，而自行排出，對1cm以內輸尿管結石理想選擇，遠期觀察，對反復多次的沖擊波治療對腎臟有損害的，故經1~2次ESWL療效不好，就要分析原因，可以與結石的部位成份有關。

　　2、輸尿管鏡下碎石技術

　　多年來的輸尿鏡下碎石，我們已有數(shù)萬例的經驗，隨著腔鏡的變細，光學系統(tǒng)清晰度的提高，碎石成功率隨著提高。此項技術是將細長的輸尿管通過尿道膀胱深入到輸尿管內，窺視下看到的結石，通過鏡腔插入的氣壓彈道的導桿或鈥激光的光纖，將結石擊成碎石而排出。故目前對ESWL無法對位擊碎，較小的輸尿管下段結石，輸尿管內不透光的陰性結石，結石下方有炎性息肉病變的都是良好的適應癥，特別是近年來我們對有腎絞痛的病人，急診行輸尿管鏡下碎石術，取得了立竿見影的效果，迅速有效地解除病人的痛苦。

　　3、經皮腎鏡取石術（PCNL）

　　對于復雜的腎盂腎內，多發(fā)結石角石胱氨酸結石一直是治療的難點。病人在麻醉狀態(tài)下，在腰部經皮穿刺到腎臟內，經擴充后形成的手工腔道放置腎鏡，在窺鏡下用碎石儀器擊碎結石，并同時沖吸出碎石，若因出血操作時間這長，不能一次完全取盡，可保留腎造瘺管，二期再從原造瘺通道插入腎鏡再次碎石，現(xiàn)可達到93.6%完全結石清除率，病人的創(chuàng)傷小，恢復快。對大于2cm的腎下盞結石效果較好，目前我們采用輸尿管鏡代替腎鏡，創(chuàng)傷更小，并發(fā)癥更少，采用輸尿管軟鏡配合鈥激光可解決腎盞內很難擊碎的結石。

　　4、腔鏡下的碎石能量目前主要有：

　　超聲碎石機、氣壓彈道碎石機、鈥激光機及液電碎石機等，具體采用何種碎石，主要依據(jù)醫(yī)院所具有的設備及術者的經驗。目前的超聲碎石機不僅能擊碎結石，還能將碎石吸出，療效更好。鈥激光的碎石效率較高，更適用于軟式輸尿管鏡下的操作。我院EMS清石系統(tǒng)同時具備上訴能量平臺，是目前國內外治療泌尿系結石高精尖設備之一，大大提高了我院清石效率。

　　多年的臨床實踐，我們已見證了碎石技術從“開刀取石-沖擊波碎石-微創(chuàng)碎石/無創(chuàng)碎石”的發(fā)展歷程，現(xiàn)代的微創(chuàng)手術達到了高效、準確、完全，易排盡的目的，一般病人術后第二天可下床，3~4天可出院。