省級臨床重點?？葡盗袌蟮?/span>6：醫(yī)學檢驗部

不忘初心 濟世康民——國藥東風總醫(yī)院湖北省臨床重點?？葡盗袌蟮?/span>6

檢驗盡善盡美 服務精益求精

記國藥東風總醫(yī)院醫(yī)學檢驗部

橋北橋南千百樹，綠煙金穗映清流。醫(yī)學檢驗部的發(fā)展促進醫(yī)院的發(fā)展，它的實力是醫(yī)院綜合實力的寫照。作為省級臨床重點?？?，國藥東風總醫(yī)院醫(yī)學檢驗部致力于新技術新業(yè)務的開發(fā)應用，和檢驗質(zhì)量體系的建立完善，始終貫徹“規(guī)范、準確、及時、提高”的質(zhì)量方針，得到了廣大患者、醫(yī)院、同行和社會的廣泛認可。

加強質(zhì)量管控 室間質(zhì)評達標率超96%

國藥東風總醫(yī)院醫(yī)學檢驗部是醫(yī)院歷史悠久的科室之一。它前身是原武漢市第一醫(yī)院化驗室，后于1969年隨一醫(yī)院整體遷移至車城十堰，經(jīng)過幾十年的發(fā)展特別是近十幾年的發(fā)展，成為在十堰地區(qū)首屈一指的臨床檢驗中心。

“質(zhì)量是檢驗的生命。一直以來，我們都把質(zhì)量控制作為科室建設和發(fā)展的重中之重來抓。”醫(yī)學檢驗部主任李毅介紹，近年來，隨著科室規(guī)模越來越大、實驗室和檢測項目越來越多，按照國際化標準推動科室標準化、規(guī)范化建設，顯得尤為重要。

早在2015年，借三甲醫(yī)院復審之機，醫(yī)學檢驗部就同步啟動ISO 15189認可準備工作。如果通過認證，跨入國際最高質(zhì)量管理體系認可的醫(yī)學實驗室，表明實驗室出具的檢驗/校準數(shù)據(jù)能夠得到國際社會的承認，具備了按國際認可準則開展檢測的技術能力，可以消除國際交流中的技術壁壘，在美、英、歐盟等56個發(fā)達國家互認檢測結(jié)果。

科室按照ISO15189的要求對實驗室進行規(guī)范化管理；對照標準建立了質(zhì)量管理體系；按照準則的要求對管理和技術要求進行規(guī)范管理，進一步提升科室的管理水平，保證結(jié)果質(zhì)量，加強科室在醫(yī)療市場的競爭力，提高科室的學術地位，更好地為患者和臨床服務。

用嚴格的標準和規(guī)范來要求自己，就沒有什么事是做不成的。近年來，醫(yī)學檢驗部先后通過了質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系、職業(yè)健康安全管理體系三個體系認證，并通過了全球、國家、省多個層級的實驗室室間質(zhì)評，室間質(zhì)評達標率超96%，這在全省甚至全國都名列前茅。

同時，醫(yī)學檢驗部正在逐步實現(xiàn)信息化、網(wǎng)絡化和系統(tǒng)化，全科大部分設備、工作站都與計算機聯(lián)網(wǎng)，檢驗結(jié)果實時向門診及各臨床科室傳輸?；颊呒搬t(yī)生可以通過醫(yī)院的信息系統(tǒng)快速獲得檢驗結(jié)果，大大方便了患者就醫(yī)和臨床工作。

為善如筑臺，成功由積累。2016年，不斷突破創(chuàng)新的醫(yī)學檢驗部組織工作專班，認真填寫申報書，從基礎條件、技術隊伍、醫(yī)療服務能力與水平、醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀、科研與教學、實驗室安全等6大內(nèi)容26個方面進行填寫，經(jīng)過資料初審、飛行檢查、現(xiàn)場答辯、暗訪核查，結(jié)果公示等環(huán)節(jié)，最終通過了省級臨床重點?？圃u審。

李毅介紹，“成為省級臨床重點?？?，是我們?nèi)剖夜餐Φ慕Y(jié)果，我們一直在提高能力、補齊短板、找準優(yōu)勢，形成了完善的人才梯隊、齊全的設施設備、立體的管理體系、通暢的信息系統(tǒng)。”

檢測快速準確 節(jié)省患者就醫(yī)時間

醫(yī)學檢驗部給人的第一印象就是高深莫測。對于外行人來說，諸如臨床免疫學、臨床生物化學、血流變實驗室、分子診斷實驗室的9個專業(yè)實驗室個個讓人瞠目結(jié)舌，它們涉及到臨床檢測的方方面面，檢測項目多大500余個，形成了強大的檢測矩陣。

醫(yī)學檢驗部立足本院、輻射周邊，不斷拓寬業(yè)務路徑，致力于打造區(qū)域檢驗平臺。業(yè)務范圍的拓展，隨之而來的是業(yè)務量的急劇增加。這從科室47名檢驗人員的工作狀態(tài)可見一斑。

“早晨送來的檢測樣本，上午完成檢測報告；中午送來的樣本下午就出報告，急查樣本個把小時就能做完。”醫(yī)學檢驗部副主任張華說，為患者提供快速、準確、優(yōu)質(zhì)的檢測服務，是我們一直以來的工作目標。

為方便臨床醫(yī)師早晨交接班，科室每天都有一人7點上班，先把各個科室需要的急查項目做完，少則幾十個樣本，多則一兩百個，這些都要在1個小時內(nèi)完成。

8點鐘正常班人員開始上班，一邊加試劑、平衡質(zhì)控品，另一邊核收樣本、錄入信息、審核報告，有些環(huán)節(jié)需要手工操作，把工作做完已是中午時分，期間顧不得喝一口水。中午12點，從26家基層醫(yī)療機構收集的樣本也陸續(xù)送到醫(yī)學檢驗部，中午上連班的檢驗員工要趕在下午3點保養(yǎng)機器之前把所有報告打印掃描出來，讓這些醫(yī)院能夠及時拿到檢驗報告，從而使患者能夠更加及時的接受診治。

微生物鑒定崗的檢驗人員均手工操作，這很依賴工作經(jīng)驗，沒有數(shù)年浸淫很難勝任。8點坐到工位前，12點下班，他們精神高度集中，因為有的不同種的細菌的菌落形態(tài)長的非常相似，而有的細菌同種的細菌菌落形態(tài)長的又不一樣，這需要精神高度集中，才能不漏檢、不錯檢。也因為長時間端坐，幾乎每個人都患有頸椎病，這迫使他們一個月輪崗一次。

2018年醫(yī)學檢驗部分子生物室投入使用，一下子要推出20多個檢驗項目，設備安裝、人員培訓、質(zhì)量控制等各項工作紛繁復雜，每個環(huán)節(jié)都不允許出錯。王利華被確定為組長，這時她已經(jīng)懷孕數(shù)月。

分子生物組正式運營后，王利華完全沒把自己當孕婦看，經(jīng)常加班加點保證各項檢驗工作順利開展，確保質(zhì)量管控不出差錯。直到1月末的一個星期五，她還堅持上班，沒成想她周一凌晨2點就順利生下孩子，科室的同事都被她這種始終堅守崗位、注重團隊協(xié)作的精神所感染。

“我和李主任都是打雜的，哪里需要就去哪里，相當于一把‘萬 能鑰匙’，在做完自己工作的同時，還要及時查缺補漏?！?span id="xh9jbjfvxv" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/114')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">張華說，醫(yī)學檢驗部一年要檢驗70余萬樣本，1100余萬檢驗項次，抽象的數(shù)字后面凝聚著全體員工的點滴汗水，像張利華這樣的典型科室還有很多，今年上半年科室有4個孕婦生孩子，下半年還有1個，目前他們都在工作崗位上，團結(jié)協(xié)作、堅守崗位是科室一直以來的優(yōu)良傳統(tǒng)。

做好科研教學 課題項目碩果累累

授人以魚不如授人以漁。在和基層醫(yī)療機構合作的同時，醫(yī)學檢驗部不忘給他們培訓檢驗醫(yī)師，定期下基層將檢驗知識送到一線。

“現(xiàn)在很多二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）檢驗設備不全，檢驗醫(yī)師能力不足，對很多檢驗項目不明所以，只有引起他們對檢驗學科的重視，提高檢驗能力和對檢驗項目的運用，他們才能開展更多疾病的診治工作。”李毅認為，只有這樣基層醫(yī)療機構的診療水平才能得到有效提高，在醫(yī)改背景下的分級診療制度才有實現(xiàn)的可能。

此外，該科室還擔負著湖北醫(yī)藥學院第二臨床學院醫(yī)療系和口腔系實驗診斷學的理論講授和實驗課教學工作。醫(yī)學檢驗系成立后又承擔了臨床生物化學、臨床免疫學、臨床微生物學、臨床血液學、基礎檢驗等的理論與實驗課程的教學。每年接受湖北醫(yī)藥學院的實習生20-30名，每年接受進修人員2-3名。

同時，醫(yī)學檢驗部一直承擔著十堰市執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓的講課任務，多次承辦十堰市檢驗醫(yī)學知識更新學習班和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗醫(yī)師培訓班，開展十堰市急救學習班的講課任務。

學而時習之，不進則退。如果不緊跟國內(nèi)外潮流，學習先進理念，掌握先進技術，科室就不會得到長足發(fā)展。該科室一直注重科內(nèi)人員繼續(xù)教育，每年外出參加各類短期學習班、學術交流會20人次，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)劃科室有計劃地選送人員參加各類學習班、培訓班，累計15人次到國內(nèi)知名醫(yī)院和科研單位進修學習。

在科研方面，醫(yī)學檢驗部主持的“動態(tài)監(jiān)測腎移植受者脂蛋白(a)的臨床意義的研究”獲十堰市科技進步二等獎和突出貢獻獎；“殼三糖苷酶及其基因多態(tài)性與冠心病關系的研究”獲東風公司科技進步三等獎、同時有“噪聲作業(yè)工人血漿熱應激蛋白70抗體與心臟功能異常的關系研究”、“工作場所空氣中12種有機溶劑時間加權平均濃度測定方法” 二項課題通過了省科技廳鑒定，為國內(nèi)領先水平。

“2018年我們有4篇SCI文章，還要在科研項目上再下工夫，2019年第一次開科室會議就強調(diào)要考核論文和科研項目，2021年又將迎來省級臨床重點?？茝蛯?，我們必須拿出漂亮的成績單過審。”李毅表示，全科將不斷改進、不斷創(chuàng)新，努力為臨床提供準確、及時、高效、優(yōu)質(zhì)的服務，為實現(xiàn)一流的現(xiàn)代化研究型醫(yī)院而努力奮斗。（宣傳科 蔣輝）