噴了一點(diǎn)也沒用！那是你噴錯(cuò)了！掌握正確使用鼻噴霧劑的方法

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)大陸地區(qū)人口過敏性鼻炎的患病率為4%-38%。鼻用噴霧劑，是一種安全性和耐受性良好的局部給藥形式，過敏性鼻炎的多種藥物，如糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、抗組胺劑等。都能以這種形式作用于鼻腔黏膜達(dá)到良好的治療效果，避免了全身用藥的眾多不良反應(yīng)。

過敏性鼻炎患者對(duì)此類藥并不陌生。

在對(duì)過敏性鼻炎患者隨訪的過程中，常常聽到他們這樣的抱怨：“這些藥一點(diǎn)用都沒有！”，“你會(huì)用噴霧劑么？用一下我看看是不是正確的吧?！?/span>

“會(huì)！”。

患者（自信臉）從包里摸出一瓶產(chǎn)于82年的拉菲，哦不，開封于一年前、偶爾用一兩噴、現(xiàn)在一個(gè)多月沒用的X牌鼻用噴霧劑，立即準(zhǔn)備用藥。

他使勁吸了吸鼻涕，抬起下巴仰起頭，將噴頭幾乎完全塞進(jìn)鼻孔，對(duì)準(zhǔn)鼻根部。說時(shí)遲，那時(shí)快，猛地一噴一吸、再一噴一吸，單手一氣呵成。蓋好外蓋，一副驕傲臉！

“你看，我說了我會(huì)用吧！就是這藥太苦了！”說完他用力地擤了擤鼻涕。

我搖搖頭，看似簡(jiǎn)單的“一噴”，其中有很多細(xì)小的操作要點(diǎn)，一旦忽視就有可能存在用藥操作不規(guī)范。

如何正確使用鼻噴霧劑

正確的鼻用噴霧劑的使用方法是怎樣的呢？我們回放一下前面的片段，結(jié)合其中的錯(cuò)誤來學(xué)習(xí)正確的鼻用噴霧劑使用要點(diǎn)：

錯(cuò)誤1：開封于一年前

正確操作：查看日期

不論口服藥物或是噴霧劑，日常生活用藥需要謹(jǐn)記久置未用的藥物再次使用前請(qǐng)查看生產(chǎn)日期并保證其在有效期內(nèi)。

錯(cuò)誤2：偶爾用一兩噴

正確操作：請(qǐng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥

鼻用噴霧劑常需持續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間才能發(fā)揮其治療作用。例如，我國(guó)指南指出，鼻用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于輕度和中-重度過敏性鼻炎的治療，治療療程不少于2周，對(duì)于中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎，其療程為4周以上；抗組胺藥的治療療程不少于2周。

許多患者未按照醫(yī)師制定的治療方案隨意增減、停用藥物（就是這么任性），依從性差，導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)，以至于一些過敏性鼻炎的患者慢慢出現(xiàn)咳嗽變異型哮喘或支氣管哮喘的表現(xiàn)。

錯(cuò)誤3：立即準(zhǔn)備用藥

正確操作：搖勻藥物，并試噴。

根據(jù)說明書要求，部分藥物用藥前需要搖勻。新開封的藥物或久置未用的噴霧劑再次啟用，應(yīng)當(dāng)搖勻后試噴幾次，直至水霧連續(xù)均勻噴出方可使用。有藥物說明書指出，建議超過14天未用的鼻用噴霧器再次使用前需進(jìn)行試噴。對(duì)于該時(shí)間并無統(tǒng)一意見，建議結(jié)合具體說明書。

錯(cuò)誤4：使勁吸了吸鼻涕

正確操作：擤凈鼻涕，清潔鼻腔

使用噴霧劑前應(yīng)先擤凈鼻涕、清潔鼻腔，可輔助使用鹽水沖洗清潔鼻腔，有利于藥物均勻、充分作用于鼻腔粘膜。

錯(cuò)誤5：抬起下巴仰起頭

正確操作：保持自然頭位，頭稍前傾

噴藥時(shí)候眼睛稍向下看，不要仰頭，否則噴入的藥物易滑入咽喉部位、導(dǎo)致用藥后苦感和嗆咳。（別仰頭！記住，和干掉一瓶82年拉菲不是一個(gè)姿勢(shì)?。?/span>

錯(cuò)誤6：將噴頭幾乎完全塞進(jìn)鼻孔

正確操作：置入噴頭前端

設(shè)計(jì)良好的鼻噴霧劑是彌散的霧狀，有一定的輻射范圍，不用將噴頭完全伸進(jìn)鼻腔，只需將其前端置入前鼻孔即可，太近距離的接觸反而影響藥物噴散的范圍，甚至可能導(dǎo)致噴頭抵住鼻腔黏膜阻礙藥物的正常噴出、影響本次用藥的劑量。

使用鼻噴霧劑時(shí)只需將噴頭前端置入鼻孔，不要將噴頭完全塞進(jìn)鼻孔

錯(cuò)誤7：對(duì)準(zhǔn)鼻根部

正確操作：對(duì)準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁

噴藥時(shí)候應(yīng)保證噴頭指向鼻腔外側(cè)鼻甲的方向，而非鼻中隔。建議左手持藥噴右側(cè)鼻孔、右手持藥噴左側(cè)鼻孔，這樣交互操作有利于避免這種錯(cuò)誤。

噴頭應(yīng)對(duì)準(zhǔn)鼻腔外側(cè)，而非鼻中隔

錯(cuò)誤8：猛地一噴一吸

正確操作：噴藥開始同時(shí)輕輕以鼻部吸氣

噴藥時(shí)鼻部輕吸氣，避免劇烈吸氣將藥物吸入咽喉部。

錯(cuò)誤9：?jiǎn)问忠粴夂浅?/span>

正確操作：雙手配合操作

用藥操作時(shí)建議一手拇指托在瓶底，食指與中指分別放在噴頭的兩側(cè)，夾住噴頭，另一只手按住未噴藥側(cè)鼻翼。

一手持藥，另一手應(yīng)輕壓未用藥側(cè)。

錯(cuò)誤10：直接蓋好外蓋

正確操作：清潔干凈噴頭后蓋上外蓋，防止鼻腔分泌物及殘留藥物長(zhǎng)時(shí)間存留堵塞噴頭。

錯(cuò)誤11：擤了擤鼻涕

正確操作：用藥結(jié)束后避免即刻用力吸鼻涕、擤鼻涕，以保證藥物與黏膜的接觸時(shí)間和藥物吸收。

以上即是常用鼻用噴霧劑使用中的注意要點(diǎn)。