壓力大、用耳過(guò)度、經(jīng)常戴耳機(jī)——當(dāng)心年紀(jì)輕輕 “突聾”找上門(mén)
據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球約有11億年輕人正面臨無(wú)法逆轉(zhuǎn)的聽(tīng)力損失風(fēng)險(xiǎn)。而暴露于娛樂(lè)環(huán)境中的噪音、個(gè)人音頻設(shè)備音量過(guò)大等,是造成聽(tīng)力下降的“罪魁禍?zhǔn)住?。加之熬夜、酗酒、壓力大、用耳過(guò)度等因素,突發(fā)性耳聾正頻頻降臨到青少年身上。對(duì)于那些受到聽(tīng)力障礙煎熬的人來(lái)說(shuō),聽(tīng)不到聲音就等于關(guān)閉了他們與世界連接的一扇窗,且聽(tīng)力一旦損失,就不會(huì)再恢復(fù),亟須引起重視。
1.過(guò)去“突聾”多為中年人,現(xiàn)在約三成為年輕人
事實(shí)上,“突聾”,是耳鼻咽喉科一種常見(jiàn)的急癥,發(fā)病往往在沒(méi)有任何先兆的情況下出現(xiàn)聽(tīng)力下降,且發(fā)病比較急,通常是幾個(gè)小時(shí)或者一兩天時(shí)間。
一般認(rèn)為,語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)閾在26dB以上時(shí)稱之為聽(tīng)力減退或聽(tīng)力障礙。根據(jù)聽(tīng)力減退的程度不同,又稱之為重聽(tīng)、聽(tīng)力障礙、聽(tīng)力減退、聽(tīng)力下降等。
耳聾是指聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中傳音、感音及其聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中的聽(tīng)神經(jīng)和各級(jí)中樞發(fā)生病變,引起聽(tīng)功能障礙,產(chǎn)生不同程度的聽(tīng)力減退的現(xiàn)象。耳聾的人大多有極重度聽(tīng)力損失,即基本或完全聽(tīng)不見(jiàn),他們常用手語(yǔ)溝通。
突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡(jiǎn)稱“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。
以前,突發(fā)性耳聾多見(jiàn)于四五十歲的中年人,可現(xiàn)在,“突聾”正頻頻降臨到青少年身上,二三十歲的年輕人能占到30%。突發(fā)性耳聾的原因目前并不明確,但普遍認(rèn)為可能與病毒感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān)。
2.聽(tīng)力損失不僅影響功能及情緒,還會(huì)影響經(jīng)濟(jì)狀況
很多人會(huì)疑惑,什么原因會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力損失和“突聾”呢?
該病病因復(fù)雜,發(fā)病誘因眾多,多與熬夜、過(guò)度勞累、精神緊張、壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)、生活不規(guī)律、睡眠障礙、心血管疾病、血脂高、糖尿病以及天氣變化相關(guān)。有的與打電話過(guò)多、打槍、放炮、聽(tīng)隨身聽(tīng)以及迪廳或音樂(lè)會(huì)的噪聲刺激有關(guān)。這些誘發(fā)原因,可能導(dǎo)致內(nèi)耳供應(yīng)血液的血管痙攣、栓塞、內(nèi)耳膜迷路病變、內(nèi)耳出血,致使聽(tīng)力突然下降。
需要強(qiáng)調(diào)的是,聽(tīng)力損失對(duì)人們的影響巨大。
首先是功能影響:聽(tīng)力損失最影響與他人溝通的能力。聽(tīng)力損失得不到處理的耳聾兒童,會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能發(fā)育遲緩。
其次是社會(huì)和情緒影響:與人溝通會(huì)對(duì)日常生活造成重大影響,特別是對(duì)于聽(tīng)力損失的老年人而言,會(huì)導(dǎo)致孤獨(dú)、孤立和沮喪感。
最后是經(jīng)濟(jì)影響:據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),聽(tīng)力損失得不到處理,每年給全球帶來(lái)的額外花銷(xiāo)達(dá)7500億美元。這包括衛(wèi)生部門(mén)的費(fèi)用(不包括聽(tīng)力設(shè)備的費(fèi)用),教育支持的費(fèi)用,生產(chǎn)力損失和社會(huì)費(fèi)用。在發(fā)展中國(guó)家,聽(tīng)力損失和耳聾兒童很少接受學(xué)校教育。聽(tīng)力損失成年人的失業(yè)率也更高。即使找到工作,和一般勞動(dòng)者相比,聽(tīng)力損失者在職場(chǎng)中處于較低級(jí)別的比例也更高。
3.生活中該如何預(yù)防,避免發(fā)生“突聾”
●遠(yuǎn)離環(huán)境噪音
長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境下,聽(tīng)覺(jué)器官長(zhǎng)期處在興奮狀態(tài),促使聽(tīng)覺(jué)功能極度緊張疲勞,造成聽(tīng)力下降。而且噪音環(huán)境容易使人心情煩躁、失眠,以致血壓升高、心臟排出血量減少,從而影響內(nèi)耳供血,最終影響聽(tīng)力。
●合理使用耳機(jī)
經(jīng)常戴耳機(jī),后果很?chē)?yán)重。數(shù)據(jù)顯示,韓國(guó)已有17%青少年患“噪音性耳聾”。耳機(jī)的不合理使用正在“損耳于無(wú)形”。如果每天以超過(guò)89分貝音量聽(tīng)音樂(lè),時(shí)長(zhǎng)達(dá)1小時(shí),持續(xù)5年就可能永久喪失聽(tīng)力。戴耳機(jī)則應(yīng)嚴(yán)格遵循“60-60-60”原則:音量不要超過(guò)最大音量的60%,能調(diào)至更低最好;連續(xù)使用耳機(jī)的時(shí)間不要超過(guò)60分鐘;外界聲音最好不超過(guò)60分貝。需要強(qiáng)調(diào)的是,千萬(wàn)不要戴著耳機(jī)睡覺(jué)。睡覺(jué)過(guò)程中,姿勢(shì)難以掌控,在造成噪聲傷害的同時(shí)也容易壓迫耳機(jī),給脆弱的耳朵帶來(lái)物理傷害。在嘈雜的公共場(chǎng)合,也要盡量避免聽(tīng)歌。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)在嘈雜環(huán)境中,音量調(diào)大到60%的時(shí)候還聽(tīng)不清,那就該摘下耳機(jī)了,再接著聽(tīng)只會(huì)損傷耳朵。同時(shí)建議使用具有降噪功能的耳機(jī)。
在此我想呼吁,平時(shí)盡量少戴耳機(jī),尤其是耳塞式耳機(jī),如果要戴,可選擇頭戴式耳機(jī)和降噪耳機(jī)。主動(dòng)降噪耳機(jī)可以很好地保護(hù)聽(tīng)力,減少聽(tīng)音樂(lè)時(shí)的噪音影響,幫助我們降低耳機(jī)音量。
●忌吃得太“好”
高油脂、高膽固醇食品的攝入,是聽(tīng)力下降的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。因?yàn)檫@樣的飲食習(xí)慣,會(huì)增加糖尿病、心血管疾病等“富貴病”的發(fā)病率,而這些“富貴病”會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成損害。據(jù)調(diào)查,老年耳聾中70%患有動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈硬化程度越重,耳聾程度也越重。動(dòng)脈粥樣硬化易導(dǎo)致耳蝸微動(dòng)脈阻塞,而糖尿病也會(huì)加速耳蝸血管內(nèi)皮增生,降低血供,缺血情況下的耳朵就會(huì)出現(xiàn)明顯的聽(tīng)力下降。
●少掏耳朵
耳道皮膚比較嬌嫩,如果掏耳朵用力不當(dāng),最易造成外耳道損傷感染而成癤腫,引起耳部疼痛,嚴(yán)重者可致聽(tīng)力減退??墒褂密涃|(zhì)棉棒,不要用指甲、鐵簽等尖銳物掏耳朵,且深度不宜超過(guò)2厘米(一元硬幣的直徑約2.5厘米)。
●別用力擤鼻涕
擤鼻涕用力過(guò)猛會(huì)增高鼻內(nèi)壓力,鼻腔分泌物進(jìn)入中耳腔,引起中耳炎,導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
●現(xiàn)在就戒煙
吸煙的人會(huì)比不吸煙的人更早喪失聽(tīng)力,且更容易患耳部感染或在大的噪音影響下聽(tīng)力下降。英國(guó)曼徹斯特大學(xué)研究人員認(rèn)為,吸煙者聽(tīng)力受損的概率比不吸煙的人要高出15.1%,而被動(dòng)吸煙者所受到的影響更大,他們聽(tīng)力受損的概率要高出常人28%。
●別過(guò)量飲酒
如果受到長(zhǎng)期、過(guò)量酒精刺激,耳部主要會(huì)出現(xiàn)耳朵發(fā)悶發(fā)脹、突發(fā)性耳聾等情況,導(dǎo)致聽(tīng)力受損。
●減少負(fù)面情緒
研究發(fā)現(xiàn),生氣、憂郁、悲傷等負(fù)面情緒,都可能誘發(fā)突發(fā)性耳聾。另外,突發(fā)性耳聾患者的情緒波動(dòng)往往較大,有一部分人會(huì)比較急躁,還有些人性格十分內(nèi)向,容易鉆牛角尖。
●打噴嚏時(shí)不要捂緊口鼻
有的人打噴嚏時(shí),會(huì)下意識(shí)地捂緊嘴和鼻子,其實(shí)這樣做并不好,因?yàn)槿说难什颗c中耳鼓室之間有一個(gè)咽鼓管,它維護(hù)著中耳與外界的壓力平衡。打噴嚏如果捂緊嘴和鼻子,會(huì)使鼻部壓力增高,細(xì)菌、病毒就容易隨氣流由咽鼓管進(jìn)入壓力低的中耳鼓室,從而引起急性中耳炎,導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
●開(kāi)車(chē)、坐飛機(jī)、潛水時(shí)注意保護(hù)耳部
開(kāi)快車(chē)時(shí),風(fēng)噪聲可能超過(guò)100分貝,對(duì)聽(tīng)力損傷很大。所以,建議開(kāi)車(chē)時(shí)關(guān)上車(chē)窗。此外,坐飛機(jī)時(shí)飛機(jī)起飛、爬升或下降,氣壓會(huì)發(fā)生劇烈變化,對(duì)耳膜產(chǎn)生影響,輕則造成耳朵不適、耳鳴,重則可能造成耳朵極度疼痛、頭痛、耳膜穿孔等,影響聽(tīng)力。潛水時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。潛水和坐飛機(jī)時(shí)要注意保護(hù)耳朵,坐飛機(jī)耳部不適可以通過(guò)吞咽、咀嚼、打呵欠使咽鼓管張開(kāi),緩解耳痛。潛水時(shí)可戴上耳塞。
●不要濫用藥物
生病時(shí),不少人都會(huì)使用抗生素,但濫用抗生素一樣會(huì)損傷聽(tīng)力,導(dǎo)致耳聾。許多藥物包括抗生素以及一些退燒藥、鎮(zhèn)痛藥等,都可能對(duì)特異性個(gè)體或者敏感性個(gè)體造成不可逆的聽(tīng)力損傷。這些藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能服用,切勿私自服藥。
●別太勞累,保證睡眠
從臨床上看,長(zhǎng)時(shí)間熬夜、休息不好、睡眠不足、身體處于疲勞狀態(tài)都是突發(fā)性耳聾的誘發(fā)因素。比如,不少白領(lǐng)反映耳聾前曾連續(xù)加班,感覺(jué)十分勞累,學(xué)生患者多表示在考試前有熬夜的經(jīng)歷。所以在工作學(xué)習(xí)的同時(shí)要保證休息和睡眠,注意勞逸結(jié)合。
●別忽視感冒、鼻炎、咽炎
很多人耳朵感染炎癥都是上呼吸道疾病引起的,特別是鼻炎、咽喉炎、感冒等都會(huì)引起中耳炎等耳部感染,從而導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
■延伸閱讀
世衛(wèi)組織-國(guó)際電聯(lián)安全聽(tīng)聲設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)
數(shù)據(jù)顯示,每?jī)蓚€(gè)年輕人中,就有一人在使用智能手機(jī)等設(shè)備聽(tīng)音樂(lè)時(shí),音量高于安全水平,而全球智能手機(jī)的使用率正在不斷增加。
為了讓年輕人更安全地聽(tīng)音樂(lè),世界衛(wèi)生組織和國(guó)際電信聯(lián)盟共同公布了新的有關(guān)音量的健康準(zhǔn)則,包括在個(gè)人音頻設(shè)備上增加監(jiān)控音量和時(shí)長(zhǎng)的功能等。
“允許最大聽(tīng)音量”功能:跟蹤用戶聽(tīng)的音量和持續(xù)時(shí)間并將其體現(xiàn)為占參考暴露量比例的軟件;
個(gè)性化信息:根據(jù)用戶用耳習(xí)慣產(chǎn)生個(gè)性化資料,告訴用戶他聽(tīng)聲的做法是否安全及有多安全,并根據(jù)該信息為用戶提供行動(dòng)提示;
音量限制功能:提供限制音量的選擇,包括自動(dòng)降低音量和父母控制音量;
一般信息:向用戶提供信息和指導(dǎo),使之在使用個(gè)人音頻設(shè)備時(shí)和在其他休閑活動(dòng)中采取安全的用耳做法。
該標(biāo)準(zhǔn)是在世衛(wèi)組織“確保聽(tīng)力安全”舉措下制定的。該舉措旨在改善全人群,特別是年輕人的用耳做法,既包括在嘈雜娛樂(lè)場(chǎng)所接觸音樂(lè)和其他聲音,也包括通過(guò)個(gè)人音頻設(shè)備聽(tīng)音樂(lè)。