老年臥床患者壓力性損傷的預(yù)防及護理
壓力性損傷是長期臥床患者常見并發(fā)癥,是由于身體局部長時間受到壓迫,血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,皮膚及皮下組織無法得到充分的供血,長期處于缺血缺氧、營養(yǎng)不良狀態(tài),導(dǎo)致受壓部位組織失去正常生理機能,形成水腫、感染、潰爛和組織壞死。老年患者由于身體機能減退,皮膚失去彈性,皮下血管萎縮退化,血運狀況不佳,更加大了形成壓力性損傷的風險。
積極與患者家屬進行溝通交流,詳細講解壓力性損傷發(fā)生的原因和機制、臨床先兆表現(xiàn)、可能出現(xiàn)的后果、預(yù)防措施和治療方法及相關(guān)注意事項,強調(diào)預(yù)防壓力性損傷的重要性。側(cè)臥時可采用枕頭或翻身墊抵住背部和臀部,使脊柱保持伸展狀態(tài),同時保證體位的穩(wěn)定性。保持床單清潔、干燥、平整,減少皮膚的刺激?;颊咚┮路?yīng)當柔軟、清潔、干燥,出汗或污染后應(yīng)當及時更換。
老年住院患者由于在住院期間長時間臥床不起,身體活動受限制,血液循環(huán)降低,皮膚組織長時間受到壓迫等均可導(dǎo)致壓力性損傷,傳統(tǒng)的壓力性損傷的護理采用的是被動管理模式,往往是在壓力性損傷形成后,甚至發(fā)生感染、潰爛后才給予有針對性的干預(yù),而治療和護理的效果往往不盡人意。新型壓力性損傷護理模式強調(diào)以預(yù)防為主,從患者入院開始即對可能發(fā)生壓力性損傷的風險進行評估,根據(jù)評估結(jié)果進行風險預(yù)警,同時制定有針對性的護理預(yù)案和干預(yù)措施。其中建立健全預(yù)警機制,制定科學(xué)合理的、有預(yù)見性、有針對性的護理預(yù)案和干預(yù)措施,是有效降低壓力性損傷發(fā)生率的關(guān)鍵。
對于老年住院患者采取壓力性損傷發(fā)生風險預(yù)警機制,給予有針對性的護理干預(yù),能夠有效控制壓力性損傷的發(fā)生率,改善患者的生活質(zhì)量,有助于盡快康復(fù)。
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