肺癌盯上了女性和年輕人?這份科普一定要收藏!
近來,關于肺癌的新聞經常走進大眾的視野。國家癌癥中心數據顯示,2020年中國肺癌新發(fā)病例患者為82萬,占據中國癌癥新發(fā)病例數的首位。而且大家發(fā)現(xiàn),肺癌開始盯上了年輕人,一發(fā)現(xiàn)就已經是晚期,到底原因為何?對付肺癌有什么先進的手段?如何做到早發(fā)現(xiàn)呢?
不吸煙也會得肺癌?肺癌發(fā)病規(guī)律有什么新變化?
上個世紀六十年代以前,肺癌的主要誘因確實是吸煙,研究發(fā)現(xiàn),吸煙可以導致肺鱗癌和小細胞肺癌。但是,近幾年很多患者得的是肺腺癌,而肺腺癌和吸煙是沒有關系的。
國藥東風總醫(yī)院肺結節(jié)診療專家陳浩主任介紹,在對比了二十年前和現(xiàn)在的肺癌類型,發(fā)現(xiàn)了兩個特點:
第一個特點:腺癌從原來的50%變成了現(xiàn)在的70%,而鱗癌從過去的50%降到了現(xiàn)在的30%。
第二個特點:女性患者從過去的30%升高到了現(xiàn)在的70%,而男性患者從過去的70%降到了30%。
由此可見,現(xiàn)在以肺腺癌和女性患者為主。
有了肺結節(jié),就是得了肺癌?
“肺結節(jié)是肺癌嗎?要不要盡快手術切除呀?”看到檢查結果后,這是大多數人的第一反應。
隨著全民體檢意識的提高、早癌篩查項目的推廣以及胸部低劑量螺旋CT的普及,發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)的人越來越多,且充滿著過度驚慌和疑慮,給自己和家庭帶來了巨大的精神負擔。
肺結節(jié),在影像學上表現(xiàn)為直徑≤3厘米的肺部陰影,可表現(xiàn)為磨玻璃結節(jié)和實性結節(jié),可為孤立性或多發(fā)性。正常的肺質地偏軟,磨玻璃結節(jié)好比磨砂玻璃一樣,質地比正常的肺韌一些,但不像實性結節(jié)那么硬。
根據實性成分的多少,分為純磨玻璃結節(jié)和混雜性結節(jié)。顧名思義,純磨玻璃結節(jié)是沒有實性成分的,混雜性結節(jié)的實性成分比純磨玻璃結節(jié)要多。
判斷結節(jié)是否為惡性,影像學上往往會有這些字眼:分葉、毛刺、血管、空泡、胸膜凹陷等??吹健扳}化”的字眼,良性的概率會更大。
?因此,首次做胸部CT檢查看到“肺結節(jié)”的朋友們,先不用過于緊張擔心,有95%以上的肺部結節(jié)是良性,不一定需要臨床干預,更不需要手術切除。很多肺結節(jié)其實是歲月留下的印記,是肺部陳舊性改變的烙印。
肺癌有哪些篩查手段?什么是電磁導航支氣管鏡?
在醫(yī)院,目前對于肺部的放射影像學檢查主要包括胸部X線檢查,高分辨胸部CT和低劑量螺旋CT,而低劑量螺旋CT因為具有輻射劑量低、病早發(fā)現(xiàn)率高,可早期發(fā)現(xiàn)微小病灶、快捷等特點,目前是作為肺癌早篩的主要手段。除了影像學檢查外,還需要病理學診斷,目前可以通過一種最新的技術——電磁導航支氣管鏡,對病灶定位穿刺活檢。
國藥東風總醫(yī)院率先在十堰市地區(qū)引進電磁導航支氣管鏡技術,電磁導航支氣管鏡是一項嶄新的徑向導航支氣管鏡技術。該技術使用體外電磁定位板來引導氣管內帶微傳感器的探頭進行病灶定位和穿刺活檢,由此可顯著提高肺周圍型病變的定位診斷率。
電磁導航支氣管鏡突破了常規(guī)氣管鏡僅能進入第4~5級支氣管的技術瓶頸,理論上可進入至第17級以上的支氣管內。簡單來說,這個技術就是安裝了“GPS導航軟件”的支氣管鏡,能夠幫助醫(yī)生準確無誤地找到肺內的微小結節(jié),并建立一個操作通道,實現(xiàn)肺結節(jié)的精準診斷。
另外,通過電磁導航系統(tǒng)建立的操作通道能夠實現(xiàn)肺結節(jié)的局部介入治療。如果這個治療方案能夠通過科學論證,相信在不久的將來早期肺癌將無須通過胸腔鏡手術切除來治療,實現(xiàn)“不開胸、不切肺”就能治愈的“超級微創(chuàng)”治療。
肺癌治療有哪些手段?
肺癌已經成為嚴重危害人民生命和健康的常見腫瘤疾病,因此,找到攻克肺癌的突破口至關重要。以往肺癌的治療,根據病理類型及分期,可以選擇微創(chuàng)手術治療、放射治療、細胞毒類化療藥物治療等方法。
近年來,隨著分子技術的發(fā)展,靶向治療開始以一種全新的模式出現(xiàn)在肺癌患者的視野中,它以精準、高效、低毒的特點展現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢,為肺癌患者帶來臨床獲益,受到肺癌患者的青睞,很大程度上改變了肺癌,尤其是晚期非小細胞肺癌的治療格局。
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