春季是上呼吸道感染高峰期、流行期。近日，多地出現(xiàn)甲型流感病毒引發(fā)大家關(guān)注。那么，日常我們所聽(tīng)說(shuō)的流感，流感病毒、流感嗜血桿菌感染，到底有什么區(qū)別呢？

什么是流感和流感病毒？

其實(shí)流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱，它是一種疾病，主要由甲、乙、丙三型流感病毒分別引起的一種急性呼吸道疾病，近年來(lái)才發(fā)現(xiàn)的流感病毒將歸為?。―）型，屬于丙類傳染病，以冬春季多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主，而呼吸道癥狀較輕。2023年春天，流行的流感病毒多為甲型、乙型，通常我們可以通過(guò)抗原和核酸檢測(cè)來(lái)診斷。我們常說(shuō)的感染甲流是指甲型流感病毒引起的流感癥狀，乙流類似。學(xué)齡兒童是流感發(fā)病率最高的人群，也是造成流感流行蔓延的主要傳染源。甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，幾乎每一次流感大流行都是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。

而流感病毒呈球形，新分離的毒株則多呈絲狀，其直徑在80至120納米之間，絲狀流感病毒的長(zhǎng)度可達(dá)4000納米。流感病毒結(jié)構(gòu)自外而內(nèi)可分為包膜、基質(zhì)蛋白以及核心三部分。

流感病毒的遺傳物質(zhì)為單鏈RNA，容易發(fā)生變異，傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，發(fā)病率高，歷史上在全世界引起多次暴發(fā)性流行，是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。

流感病毒怎么去預(yù)防？

由于流感沒(méi)有特效的治療手段，治療主要是對(duì)癥治療，因此預(yù)防非常重要。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，免疫力可持續(xù)一年。奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是流感的有效治療藥物，早期尤其是發(fā)病48h之內(nèi)應(yīng)用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。

此外，流感病毒抵抗力較弱，不耐熱，56℃ 30分鐘即可使病毒滅活。室溫下傳染性很快喪失，但在0℃～4℃能存活數(shù)周，-70℃以下或凍干后能長(zhǎng)期存活。病毒對(duì)干燥、日光、紫外線以及乙醚、甲醛、乳酸等化學(xué)藥物也很敏感。

保持良好的個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段，包括：勤洗手；勤開(kāi)窗通風(fēng)；盡量避免用手觸摸眼睛、鼻子和嘴，咳嗽、打噴嚏時(shí)用手帕或紙巾掩住口鼻，或用上臂衣袖遮掩；在流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位中出現(xiàn)流感樣病例時(shí)，患者應(yīng)居家休息，減少疾病傳播；家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí)，要盡量避免相互接觸；去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)戴口罩，避免交叉感染。

什么是流感嗜血桿菌？

很多人可能會(huì)誤認(rèn)為流感嗜血桿菌（H.influenzae，Hin）是流感的元兇，其實(shí)不然，H.influenzae是一種革蘭陰性桿菌，是一種細(xì)菌。流感嗜血桿菌的名字確實(shí)很容易誤導(dǎo)大家，這種細(xì)菌為什么叫做流感嗜血桿菌呢？那是因?yàn)榱鞲惺妊獥U菌是1892年被德國(guó)的一位細(xì)菌學(xué)家Richard Pfeiffer醫(yī)生在一流感病人身上分離得到的，而在此之后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里流感嗜血桿菌也被認(rèn)為是引起流行性感冒的病原體，直到1933年流感病毒被分離出來(lái)。

人是目前已知的流感嗜血桿菌的唯一宿主,它通常可以寄居在我們的呼吸道、眼結(jié)膜和陰道黏膜上。濕潤(rùn)的鼻咽黏膜就是它比較喜歡的棲息場(chǎng)所。它可導(dǎo)致多種類型的臨床感染如無(wú)菌血癥的肺炎、中耳炎、鼻竇炎和結(jié)膜炎；還可導(dǎo)致更為嚴(yán)重的侵襲性疾病，如腦膜炎、敗血癥、有菌血癥的肺炎、會(huì)厭炎、膿性關(guān)節(jié)炎、心包炎、骨髓炎、軟組織化膿及蜂窩組織炎等，我們臨床上見(jiàn)的最多的是嗜血桿菌引起的肺炎。不過(guò)，Hin疾病的傳染性不是很強(qiáng)，僅在家庭內(nèi)、幼兒園或養(yǎng)老院等與病例密切或長(zhǎng)期接觸的情況下可能發(fā)生暴發(fā)或二代傳播。

看到這里，大家已經(jīng)明白了流感嗜血桿菌和流感病毒是不一樣的，它是一種細(xì)菌，而我們常說(shuō)的流感是由流感病毒引起的，是一種病毒，病毒在一般二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不能夠開(kāi)展病毒培養(yǎng)，所以一般實(shí)驗(yàn)室只能開(kāi)展流感病毒的核酸和抗原抗體檢測(cè)，而流感嗜血桿菌是通過(guò)培養(yǎng)及核酸檢測(cè)來(lái)進(jìn)行診斷的，兩者的治療也是不一樣的，前者主要通過(guò)抗病毒治療和對(duì)癥治療，而后者主要通過(guò)抗生素進(jìn)行治療。