膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別可以從結(jié)石的產(chǎn)生原因來(lái)區(qū)別：

出現(xiàn)膽囊結(jié)石的原因主要是由于膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙引起的。而膽管結(jié)石主要是由膽色素結(jié)石或者膽汁色素組成的混合結(jié)石。膽管結(jié)石形成的原因主要是與膽道細(xì)菌感染，膽汁淤積相關(guān)。

所以預(yù)防膽管結(jié)石應(yīng)預(yù)防膽汁淤積，及時(shí)治療膽道感染和膽道寄生蟲。

從癥狀和治療來(lái)看，膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無(wú)癥狀結(jié)石，患者無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)。部分患者可能因?yàn)槟懩医Y(jié)石引發(fā)急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少出黃疸。而膽管結(jié)石雖然也有腹痛的變現(xiàn)，但由于膽道出現(xiàn)梗阻，因此容易發(fā)生黃疸。

臨床上常見的膽結(jié)石大多數(shù)還是膽囊結(jié)石。

膽管結(jié)石可根據(jù)結(jié)石形成的具體部位分為肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石兩種。因此，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石之間存在明顯差異。

但是膽囊內(nèi)的結(jié)石也可因?yàn)楦鞣N原因?qū)е旅摮觯M(jìn)入膽管從而形成膽管結(jié)石。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石需要定期隨訪。有癥狀的膽囊結(jié)石建議手術(shù)治療。對(duì)于膽管結(jié)石，必要時(shí)也需要手術(shù)治療。膽管結(jié)石，沒有癥狀可以先觀察，有癥狀時(shí)可手術(shù)切除。當(dāng)膽管結(jié)石嵌頓與膽胰共同開口處時(shí)，可導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力過(guò)高誘發(fā)急性胰腺炎，重癥者甚至?xí)＜吧?，需要及時(shí)進(jìn)行處理。

在日常生活中，應(yīng)該注意飲食規(guī)律，禁止暴飲暴食，不要飲酒和食用高脂肪食物。對(duì)有手術(shù)指征的膽結(jié)石，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膽囊切除術(shù)，以避免因結(jié)石引起的繼發(fā)膽管結(jié)石?？焖贉p肥的人往往是長(zhǎng)期節(jié)食，使膽汁長(zhǎng)時(shí)間積聚在膽囊中，易形成結(jié)石，需要特別注意預(yù)防。   

聯(lián)系電話：肝膽胰外科醫(yī)生辦公室8272485、護(hù)理站8275232

聯(lián)系地址：門診部三樓肝膽胰·乳腺甲狀腺外科門診、住院部A座16樓