血液凈化治療技術
長期中心靜脈導管植入技術:對于臨床無法建立自體動靜脈內瘺及人工血管內瘺的患者,長期血液透析導管是患者的生命通道。2003年腎臟內科在本地區(qū)率先開展長期中心靜脈導管植入技術,惠及患者數(shù)百例。堅持在DSA下行長期導管植入術,保證了長期導管植入的準確性,減少患者手術的并發(fā)癥。目前廣泛用作內瘺術后未成熟前患者的過渡通路。
血液透析濾過技術:血液透析濾過(HDF)具有更高的溶質清除率和更穩(wěn)定的血流動力學特點,目前廣泛應用于血液凈化領域。腎臟內科長期致力于血液透析濾過的臨床和科研工作,目前認為對尿毒癥并發(fā)的頑固性高血壓、頑固性皮膚搔癢、不寧腿綜合癥、腎性骨病、促紅素抵抗等有特殊治療價值,并已發(fā)表多篇科研論文。
高通量透析:2009年開展高通量透析以來,累計完成約30000余例次,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。高通量透析較普通透析具有以下優(yōu)勢:透析膜具有更好的生物相容性、更嚴格的透析用水標準、更少的炎癥反應發(fā)生,保證了對中分子毒素更有效地清除,提高透析者的生活質量。同時不增加醫(yī)療費用,被血透患者廣泛接受。
血漿置換:血漿置換是將全血引出體外分離成血漿和細胞成分,將患者的血漿舍棄,然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進體內的過程,達到減輕病理損害、清除致病物質的目的。腎臟內科2000年開展此項技術,已經(jīng)救治急進性腎小球腎炎、重癥肌無力危象、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、溶血性尿毒癥、蜂蟄傷、各種嚴重中毒、重癥肝炎、腎移植前準備等各種患者約900余例次。
血液灌流:血液灌流是將患者的血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或內源性毒素、藥物或代謝廢物的一種血液凈化技術。腎臟內科科1994年開展此項技術,主要用于搶救藥物和毒物中毒,也與血液透析合用,清除慢性腎功能衰竭維持性透析患者體內的大分子毒素,近10年累計完成約9000余例次。
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