骨折之說
1.骨折定義
完整性喪失
連續(xù)性中斷。
2.骨折成因
?直接暴力
?間接暴力
?積累性勞損
?病理性
3.骨折局部表現？
一般表現：疼痛、腫脹、功能障礙、青紫等
特有體征：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感
4.骨折的X線表現
?骨科中最常用，最基本，最重要的輔助檢查手段
?凡疑為骨折，常規(guī)進行X線片檢查
?即使明確為骨折，也要射X線片檢查
?值得注意的是：有些輕微的裂縫骨折，急診拍片未見明顯骨折線，如臨床癥狀較明顯者、應于傷后2周拍片復查。此時，骨折端的吸收?？沙霈F骨折線，如腕舟狀骨骨折。
5.骨折的治療原則和方法
治療骨折有三大原則：即復位、固定和功能鍛煉
?復位的方法
手法復位
切開復位
右側橈骨遠端骨折手法復位
?切開復位的指征
?骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗者；
?關節(jié)內骨折，手法復位后對位不良，將影響關節(jié)功能者；
?手法復位未能達到功能復位的標準，將嚴重影響患肢功能者；
?骨折并發(fā)主要血管、神經損傷，修復血管、神經的同時，宜行骨折切開復位；
?多處骨折，為便于護理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當的部位行切開復位。
?固定
?外固定
石膏繃帶
小夾板
外展架
持續(xù)牽引
外固定器
支具外固定
外固定器
?內固定
接骨板、螺釘
髓內釘、克氏針
?功能鍛煉
?早期：1－2周 患肢肌主動舒縮活動
?中期：2周后 骨折上下關節(jié)活動
?晚期：臨床愈合后 增大關節(jié)活動范圍和肌力
6.手術治療安全么？
骨折手術是國藥東風總醫(yī)院骨科常規(guī)手術，我科室一直秉承骨折的規(guī)范化手術，并且率先在十堰地區(qū)引進“微創(chuàng)骨科”的概念，手術創(chuàng)傷小、出血少、安全系數大。
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