腦室鏡下慢性硬膜下血腫清除術(shù)
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慢性硬膜下血腫是指頭傷后3周以上出現(xiàn)癥狀，位于硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間具有包膜的血腫，好發(fā)于小兒和老年人。目前有研究認(rèn)為它的形成與炎癥反應(yīng)、血管生成異常、局部凝血功能障礙有關(guān)。目前慢性硬膜下血腫的治療方法主要有手術(shù)治療、藥物治療、高壓氧治療等。病情穩(wěn)定、血腫量不大的患者可以選擇保守治療。而顱內(nèi)壓較高、出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、血腫量較大的患者需行手術(shù)治療。
目前顱骨鉆孔沖洗引流術(shù)被認(rèn)為是慢性硬膜下血腫的首選手術(shù)治療方法，但該手術(shù)方法存在復(fù)發(fā)率高等不足，有報(bào)道稱其復(fù)發(fā)率高達(dá)3.7-38%，且術(shù)后需長(zhǎng)期臥床引流，肺部感染等并發(fā)癥高發(fā)。
國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)外科采用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下小骨窗血腫清除術(shù)，主要是為了在神經(jīng)內(nèi)鏡清除類似于蜘蛛網(wǎng)狀的條狀纖維束粘連，徹底清除血腫腔的死角及殘余血腫，降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。該手術(shù)方式切口小，術(shù)后恢復(fù)快，無(wú)需長(zhǎng)期臥床，給老齡患者帶來(lái)福音。
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