近期,胃腸·小兒外科成功為多名長期飽受食管裂孔疝困擾的患者實施“腹腔鏡下食管裂孔疝修補術(shù)+胃底折疊術(shù)”，術(shù)后患者順利恢復(fù)于近日出院。    

患者康女士（化名），近兩年總是出現(xiàn)無誘因的咳嗽，尤其在兩個月前因為上呼吸道感染，肺部CT顯示肺部并未出現(xiàn)明顯的炎癥病變卻但是存在食管裂孔疝，而患者的一個主訴：經(jīng)常在飽食后出現(xiàn)反流夜間出現(xiàn)反酸的情況，這引起了胃腸外科周培華主任的高度關(guān)注，建議患者完善胃鏡檢查，結(jié)果在食管下段賁門部發(fā)現(xiàn)了炎性病變，結(jié)合患者的癥狀和檢查結(jié)果，周主任初步判斷這多半是食管裂孔疝在作祟。此種疾病患者常常表現(xiàn)為反酸、燒心、反流，輕者服藥后可緩解癥狀，但隨著食管裂孔疝進一步的進展，反流會逐步加重，尤其在夜間，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至誘發(fā)一系列并發(fā)癥，如食管炎、食管狹窄等，部分可發(fā)展至食管癌的嚴(yán)重后果。

近些年，周培華主任帶領(lǐng)團隊致力于研究食管裂孔疝的微創(chuàng)治療，促進患者的快速康復(fù)。9月30日這一天，胃腸·外科團隊通過腹腔鏡下為康女士實施食管裂孔疝修補術(shù)+胃底折疊術(shù)，成功為患者解除了病痛。術(shù)后，康女士的恢復(fù)情況遠(yuǎn)超預(yù)期，不僅反酸、燒心的癥狀得到了徹底緩解，咳嗽也明顯減少，夜間睡眠質(zhì)量得到了顯著提升。

另一位孫阿姨是某高校退休教師，同行的老伴拿著手機拍攝下的視頻告訴我們：周主任，您看，我老伴夜里一發(fā)作起來就不得了呀，喘得緩都緩不過來，非得坐起來，喘過勁了才敢躺下來，真怕她緩不過來了，我們還以為是哮喘發(fā)作了呢。周主任詳細(xì)向患者解釋：食管裂孔疝典型的食管內(nèi)表現(xiàn)是反酸、反流，也有部分患者是非典型癥狀，比如像你們這樣的在進行哮喘治療癥狀仍不能得到控制時那么很有可能就是食管裂孔疝食管外的癥狀表現(xiàn)，無誘因咳嗽或類似于哮喘發(fā)作時的表現(xiàn)。在通過充分溝通后，患者和家屬強烈要求進行手術(shù)，術(shù)后取得了立竿見影的效果，住院期間再也未出現(xiàn)之前喘得夜不能寐的情況了，患者和家屬都驚訝不已，“終于找到病根了”，老伴激動地握住周主任的手。

據(jù)周培華主任介紹：食管裂孔疝的患者不在少數(shù)，患病率達(dá)10-15%，患有食管裂孔疝的人，50%以上合并有胃食管反流，但真正因為這個疾病來就醫(yī)的患者卻寥寥無幾，也有部分患者雖然有癥狀，但是因為懼怕手術(shù)而不愿意面對。在此，提醒廣大市民朋友：食管裂孔疝是一種不容忽視的疾病，如果有出現(xiàn)長期反流、反酸、燒心、咳嗽等癥狀，請務(wù)必及時就醫(yī)，通過科學(xué)的診斷和治療，遏制良性疾病向惡性疾病的發(fā)展進程，同時近些年我們不斷改良和精進的微創(chuàng)技術(shù)也能幫助大家克服對傳統(tǒng)開刀手術(shù)的畏懼，腹腔鏡食管裂孔疝修補加胃底折疊術(shù)能幫助患者在減輕痛苦的前提下重獲健康，且不需切任何器官，只需復(fù)位上移至胸腔的胃，修補擴大的食管裂孔，胃底折疊加強抗反流。（胃腸·小兒外科 張珍珍）