講真,當知道這個值偏高,還是挺慌的……
“不好意思,您今天由于轉(zhuǎn)氨酶偏高,沒有達到獻血的標準哦?!?/p>
“轉(zhuǎn)氨酶???是個啥玩意???”
“轉(zhuǎn)氨酶偏高???啥意思?我肝炎了???”
“那我可怎么辦???”
獻過血的寶子都知道,在獻血體檢化驗的過程中,常常會有人因為獻血前血液初篩而被淘汰,其中最常見的情況便是轉(zhuǎn)氨酶偏高,那么,轉(zhuǎn)氨酶是個啥,為何獻血前要檢測轉(zhuǎn)氨酶?檢測不合格又意味著什么?今天,就帶大家了解一下有關(guān)轉(zhuǎn)氨酶的知識。
一、什么是轉(zhuǎn)氨酶?
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶,普遍存在于動物、植物組織和微生物中,參與氨基酸的分解和合成。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),它是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在肝細胞漿內(nèi), 其濃度是血清的1000~3000倍,是反映肝功能的非特異性指標之一。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。1%的肝臟細胞損害,可以使血液中轉(zhuǎn)氨酶的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害,是肝臟健康的“晴雨表”。
二、為何獻血前要檢測轉(zhuǎn)氨酶?
大家知道,在獻血前血站工作人員都會為我們進行轉(zhuǎn)氨酶的初篩,如果轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果偏高,那么會暫時無法獻血。這是因為導致轉(zhuǎn)氨酶升高的主要原因是病毒性肝炎以及其他慢性肝炎,而這些疾病是可以通過血液進行傳播的,采集這種血液導致肝炎傳播的風險就會大大增加。其次,人的血清中百分之八十的蛋白是由肝臟細胞合成的,而轉(zhuǎn)氨酶高是肝細胞受損的一個重要指標,這樣的血清利用價值就比較低。因此,為了降低因轉(zhuǎn)氨酶不合格造成的寶貴血液資源浪費,血站在獻血前都會進行谷丙轉(zhuǎn)氨酶初篩,目前獻血ALT合格的標準是50以下。當然,ALT不合格的人并不是永遠不能獻血,如果不是由傳染性病毒性肝炎等疾病引起的增高,當引起ALT升高的因素消除、ALT恢復正常后,是可以繼續(xù)參加無償獻血的。
三、轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎嗎,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的因素有哪?
轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,很多因素會引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動,同一人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶測量結(jié)果都可能不一樣。正如上面所說,在健康人中,轉(zhuǎn)氨酶升高也是個很常見的情況,并不一定是肝臟出了問題。因為引起轉(zhuǎn)氨酶升高的因素主要包括:
生理性因素:
健康人劇烈運動、過于勞累、檢查前如果吃過油膩的食物或酗酒熬夜等都會導致轉(zhuǎn)氨酶升高;孕婦懷孕期間,胎兒的長大會對孕婦肝臟造成很大負擔,從而導致轉(zhuǎn)氨酶偏高;日常服用紅霉素、安眠藥等藥物也會導致轉(zhuǎn)氨酶升高。病理性因素:
病毒性肝炎是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病,其他類型的肝炎或疾病也可導致轉(zhuǎn)氨酶高。心臟疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起轉(zhuǎn)氨酶偏高。膽道疾病如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
臨床上轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。
總之,轉(zhuǎn)氨酶就是人體肝臟健康的晴雨表,偏高在一定程度上意味著肝功能開始出現(xiàn)問題,這個時候大家一定要重視起來,做好自我判斷,采取相應的降酶保肝措施,以免因為疏忽而導致傷害。
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