血型的發(fā)現(xiàn)
最早的輸血試驗(yàn)是由英國(guó)人羅維爾在1665年進(jìn)行的。他把一條因失血過(guò)多而瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來(lái),結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨著血液的流入,失血的狗逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過(guò)來(lái)。
1667年,法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)行了將動(dòng)物血液輸入人體的試驗(yàn)。他將400毫升羊血注入一個(gè)失血很多的青年人的靜脈后,那個(gè)青年人竟奇跡般地活了下來(lái)。丹尼斯開創(chuàng)了人類輸血成功的先例。此后,他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn),也沒發(fā)生嚴(yán)重的副作用。但他在1668年進(jìn)行的一次試驗(yàn),卻以失敗而告終:他給一名患者輸入動(dòng)物血,第一次輸血后病人的病情有所好轉(zhuǎn),可第二次輸血后病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀(用現(xiàn)在的觀點(diǎn)來(lái)看,這是典型的特異排斥反應(yīng)),第三次輸血后病人死亡。雖然后來(lái)證明這個(gè)病人是他的妻子毒死的,但是流言蜚語(yǔ)廣為流傳,沒有人再敢輸血了。法國(guó)議會(huì)為此還特別制定法律:不許再進(jìn)行輸血。直到19世紀(jì)初期,醫(yī)務(wù)人員才重新開始進(jìn)行輸血試驗(yàn)。
1825年,英國(guó)的布倫德爾醫(yī)生將一個(gè)人的血液直接輸給另一個(gè)人成功,但是這一成功具有很大的偶然性。據(jù)醫(yī)書記載:19世紀(jì)末葉有346人接受過(guò)輸血治療,另有129人被試圖輸入動(dòng)物的血液。當(dāng)時(shí)人們還沒有認(rèn)識(shí)到不同血型的存在,因輸血而發(fā)生的事故時(shí)有發(fā)生,因此,輸血是要冒極大風(fēng)險(xiǎn)的。一直到奧地利生物學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)人類的血型之后。輸血才成為一種安全的、救死扶傷的重要手段。
卡爾?蘭德斯坦納(karl?landsteiner),奧地利著名醫(yī)學(xué)家,1868年6月14日生于奧地利首都維也納。他從維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后繼續(xù)留校學(xué)習(xí)化學(xué)。他在1900年發(fā)現(xiàn)了a、b、o、ab 4種血型中的前3種,對(duì)人類血型研究做出了重大貢獻(xiàn),贏得了“血型之父”的譽(yù)稱,并于1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)。
1900年,蘭德斯坦納研究發(fā)現(xiàn)了甲者的血清有時(shí)會(huì)與乙者的紅血球凝結(jié)的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象當(dāng)時(shí)并沒有得到醫(yī)學(xué)界足夠的重視,但它的存在對(duì)病人的生命是一個(gè)非常危險(xiǎn)的威脅。蘭德斯坦納對(duì)這個(gè)問題非常感興趣,并開始了認(rèn)真、系統(tǒng)的研究。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的思考,蘭德斯坦納終于想到:會(huì)不會(huì)是輸血人的血液與受血者身體里的血液混合后會(huì)產(chǎn)生病理變化,而導(dǎo)致受血者死亡?1900年,他將22位同事的正--常血液交叉混合,發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間會(huì)發(fā)生反應(yīng),某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象,但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果編寫在一個(gè)表格中,通過(guò)仔細(xì)分析研究這份表格,他終于發(fā)現(xiàn)人類的血液按紅血球與血清中的不同抗原和抗體可分為許多類型,他把表格中的血型分成3種a、b、o。不同血型的血液混合在一起就會(huì)出現(xiàn)不同的情況,就可能發(fā)生凝血、溶血現(xiàn)象,這種現(xiàn)象如果發(fā)生在人體內(nèi),就會(huì)危及人的生命。蘭德斯坦納的這一研究成果揭示了以往輸血失敗的主要原因,為安金輸血提供了理論指導(dǎo)。
1902年,蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實(shí)驗(yàn)范圍擴(kuò)大到155人,發(fā)現(xiàn)除了a、b、o三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型,這一類型后來(lái)稱為ab型。1927年經(jīng)國(guó)際會(huì)議公認(rèn),采用蘭德斯坦納原定的字母命名,即確定血型有a、b、o、ab 4種類型,至此現(xiàn)代血型系統(tǒng)正式確立。
2001年在南非約翰內(nèi)斯堡舉辦的第八屆自愿無(wú)償獻(xiàn)血者招募國(guó)際大會(huì)上,世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)、國(guó)際獻(xiàn)血組織聯(lián)合會(huì)、國(guó)際輸血協(xié)會(huì)4家旨在提高全球血液安全的國(guó)際組織聯(lián)合倡導(dǎo),將卡爾?蘭德斯坦納的生日――每年的6月14日定為“世界獻(xiàn)血者日”,建議從2004年起正式推行,這為全球統(tǒng)一慶祝活動(dòng)提供了特別的機(jī)會(huì)。
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