胃腸小兒外科:腹腔鏡術(shù)?!拔浮卑部?/font>
近日,在國藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸小兒外科做完全腹腔鏡下根治性遠(yuǎn)端胃切除手術(shù)的李師傅,術(shù)后第2天就在護(hù)士攙扶下下床活動(dòng),并自己刷牙洗臉,讓家屬頗感吃驚。
前段時(shí)間,喜辣好咸的李師傅感到腹部隱隱作疼,以為自己的老胃病又犯了,但服藥后疼痛并未緩解,在學(xué)醫(yī)的孩子勸說下,來到醫(yī)院做檢查。結(jié)果病檢報(bào)告單上“胃癌”兩字讓一家人猶如五雷轟頂。經(jīng)四處打聽,家人帶李師傅找到國藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸小兒外科主任、醫(yī)學(xué)博士周培華,順利辦理入院。
經(jīng)過精心診斷,結(jié)合李師傅沒有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的情況,周培華團(tuán)隊(duì)最終制訂了周全的手術(shù)方案,成功為李師傅行全麻腹腔鏡下根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù),術(shù)后李師傅只在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行了短暫過渡就安返病房,第2天便能在護(hù)士攙扶下進(jìn)行床邊活動(dòng)。
據(jù)周培華主任介紹,全腔鏡下治療胃癌技術(shù)具有“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦少”等優(yōu)點(diǎn),對于患者來說,能在相對較輕松的環(huán)境下解除腫瘤的威脅,國藥東風(fēng)總醫(yī)院通過不斷改良,可根據(jù)患者自身情況實(shí)施更精準(zhǔn)化、個(gè)體化的手術(shù)。
研究結(jié)果顯示,全腹腔鏡胃癌根治術(shù)相對傳統(tǒng)的開腹手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)及生存周期效果不但一樣,而且患者圍術(shù)期的安全與舒適程度遠(yuǎn)高于后者,比如術(shù)中出血量更少、手術(shù)切口更小、術(shù)后排氣時(shí)間更早等,再運(yùn)用目前推崇的快速康復(fù)理念,患者能在術(shù)后短期內(nèi)快速康復(fù)。
就李師傅而言,不僅術(shù)后第七天就順利拆線出院,目前也表現(xiàn)得精神抖擻、氣色紅潤,常規(guī)檢查和營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查也顯示,他各項(xiàng)指標(biāo)較術(shù)前有明顯好轉(zhuǎn)。良好的技術(shù)實(shí)力和高水平醫(yī)療團(tuán)隊(duì),讓國藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸小兒外科能夠順利處理應(yīng)對全腹腔鏡下根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)有關(guān)的各類復(fù)雜情況。
退休工人張師傅3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐伴上腹部疼痛,纖維胃鏡病檢提示張師傅患有腺癌,在做胸腹部 CTA檢查時(shí)提示,患者有主動(dòng)脈夾層。此情況極為兇險(xiǎn),一旦破裂,九死一生,幸好醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn),并在第一時(shí)間把患者轉(zhuǎn)入心胸外科接受胸主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)。
針對患者術(shù)后恢復(fù)良好的情況,周培華主任在與家屬初步溝通后,對患者組織全院大會(huì)診,共同進(jìn)行胃癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估、科學(xué)制訂術(shù)后治療方案,順利為患者實(shí)施了根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù),并針對患者患有復(fù)雜基礎(chǔ)疾病這一情況作出科學(xué)應(yīng)對,短短半個(gè)月患者就出院了。
48歲的孫女士,患有高血壓、糖尿病,入住國藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸小兒外科開展減重手術(shù),在術(shù)前常規(guī)胃鏡檢查時(shí)提示孫女士患有低分化腺癌,這讓她情緒陷入低谷,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心為她開展心理疏導(dǎo),科學(xué)制訂手術(shù)方案,順利為她實(shí)施了胃癌根治術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。
周培華主任介紹,有關(guān)肥胖的文獻(xiàn)報(bào)道顯示,腰圍每增加10cm,罹患胃癌的幾率便能增加8%,孫女士正是肥胖合并糖尿病、高血壓、腫瘤的典型案例,由于搶占了最佳的救治時(shí)機(jī),孫女士不僅解除了腫瘤威脅,也順利實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。
國藥東風(fēng)總醫(yī)院胃腸小兒外科是湖北省臨床重點(diǎn)專科普外科的重要組成部分,也是診斷和治療胃腸道疾病的高度專業(yè)化科室。長期以來,科室充分發(fā)揮本專業(yè)學(xué)術(shù)力量,積極開展胃腫瘤、腸道疾病和小兒外科疾病的診斷治療。
近幾年來,在老一輩知名專家精心指導(dǎo)和科主任周培華博士帶領(lǐng)下,科室深耕微創(chuàng)手術(shù)的研究與運(yùn)用,大力開展全腔鏡下胃癌根治術(shù),全腔鏡下減重外科治療,為廣大胃腸道腫瘤患者帶來新希望,為廣大肥胖合并有糖尿病、高血脂、鼾癥等患者帶來福音。
同時(shí),在老一輩普外專家袁方均教授帶領(lǐng)下,科室致力于腸道微生態(tài)環(huán)境研究,率先在鄂西北區(qū)域?qū)⒛c道菌群移植技術(shù)運(yùn)用至臨床,為廣大便秘、腹瀉等腸道微生態(tài)失調(diào)患者解除痛苦。目前,該院胃腸小兒外科憑借高精尖技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),成為群眾心目中的品牌科室。