肝囊腫知多少?
1、什么是肝囊腫?
肝囊腫總體可分為非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫。一般沒(méi)有明顯的癥狀,多半是某次體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通。肝實(shí)質(zhì)單發(fā)的大囊腫非常少見(jiàn)。大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實(shí)質(zhì)細(xì)胞,或其它少見(jiàn)類型內(nèi)襯。右葉多發(fā),囊腫因基底膜的改變,逐步形成憩室,或小上皮細(xì)胞代謝失常、脫落、異常增殖,或局部缺血、炎癥反應(yīng)、間質(zhì)纖維化最終小管梗阻形成囊腫。
2、肝囊腫的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)及危害有哪些?
1)多數(shù)患者是在進(jìn)行影像檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝囊腫的,在此之前并無(wú)明顯癥狀,所以不光是一些肝病患者,對(duì)于正常人來(lái)說(shuō),定期的體檢也是很有必要的。首選檢查方法為肝膽胰脾彩色多普勒超聲:超聲示囊腫呈圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū),囊壁菲薄,邊緣光滑,與周圍組織邊界清晰,其后回聲增強(qiáng)等特點(diǎn)。其他方法包括CT或核磁共振等。
2)囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成。肝囊腫生長(zhǎng)緩慢,所以可能長(zhǎng)期或終生無(wú)癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無(wú)壓迫鄰近器官和有無(wú)并發(fā)癥而異。囊腫較小者一般無(wú)癥狀;囊腫增大后,可出現(xiàn)肝大、右上腹部不適、腹脹、腹部鈍痛及腹部包塊等癥狀。
3)囊腫的危害中,約50%的患者合并多囊腎,可有高血壓、血尿、腎區(qū)痛、腎功能不全等癥狀。肝囊腫突然增大或繼發(fā)感染、出血、破裂、扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、突發(fā)性腹部劇烈疼痛,或出現(xiàn)腹膜炎的癥狀和體征,有時(shí)上腹部可觸及包塊。
3、肝囊腫的治療與預(yù)后
治療:
1)囊腫較小而無(wú)癥狀,一般無(wú)需處理,定期隨訪即可;
2)囊腫較大壓迫癥狀明顯者,主要行囊腫開(kāi)窗術(shù)治療;
3)對(duì)于并發(fā)感染、囊內(nèi)出血、囊液有膽汁者可行開(kāi)窗術(shù)后置管引流;
4)若病情局限在肝一葉,可考慮做肝葉切除;
5)廣泛的多囊肝可做肝移植;
6)年老體弱或重要器官功能不全者不宜手術(shù)。
預(yù)后:
肝囊腫為肝臟良性疾病,患者經(jīng)積極治療預(yù)后情況一般較好,但有嚴(yán)重并發(fā)癥者預(yù)后較差。
以上這些就是小編和大家介紹的幾點(diǎn),相信大家通過(guò)這些介紹,對(duì)肝囊腫應(yīng)該有了不一樣的認(rèn)識(shí),大家要注意做好及時(shí)的檢查與治療,才能幫助身體恢復(fù)。其實(shí)大多數(shù)肝囊腫無(wú)需治療,但在有癥狀或囊腫較大的情況下,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
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