椎體成形術的簡介及康復指導

      骨質疏松癥,是一種以骨量減少和骨質改變(包括宏觀和微觀結構的改變以及骨質特性的改變)為特點,導致骨質脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。

      骨質疏松性骨折的外科治療:基本原則是復位、固定、功能鍛煉和抗骨質疏松治療。盡早手術,且手術干預應獲得穩(wěn)固固定,以便盡早恢復運動和功能,減少并發(fā)癥。手術干預盡量采用微創(chuàng)技術椎體成形術。

       

      椎體成形術分為兩種

      1、經皮椎體成形術( PVP)

      2、經皮穿刺球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)


      PVP:是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥的一種微創(chuàng)脊椎外科技術,我們俗稱“骨水泥”。

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      PKP:是經皮椎體成形術pvp的改良與發(fā)展,( PKP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內置入可膨脹性擴骨球囊,然后向

      氣囊內注入骨水泥的一種微創(chuàng)脊椎外科技術 。

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      A 進針及通道建立         B 置入球囊     C 擴張球囊使椎體復位  D注入骨水泥


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      手術后該怎么做?

      1、體位 由于PVP為微創(chuàng),骨水泥凝固后18小時達到最大強度。故術后24小時內需嚴格臥床休息以免影響手術效果。

      2、飲食 進食高熱量、高蛋白、易消化食物,如瘦肉、蛋、豆、新果及牛奶等,以增加營養(yǎng),提供充足鈣源,進食粗纖維類食物預防便秘,同時應補充鈣劑。


      該怎樣康復護理?

      1、術后24小時即開始床上練習深呼吸,自主翻身直腿抬高及抗阻力伸膝活動,以增強脊柱活動適應能力及鍛煉股四頭肌力量,逐漸恢復正?;顒?。

      2、術后24h后,在護士的協助下戴腰圍進行床上半臥位-坐起-床邊坐位-站立-下地行走訓練,注意病人要始終保持軀體直立不扭曲,動作要慢、準、穩(wěn)每日2~3組,每組15~30min;術后3~5d可適當進行背伸肌鍛煉。

      3、術后一周出院,囑患者長期服用預防骨質疏松藥物,且3個月內不能負重并定期復查。

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