安寧療護系列報道2:安寧療護,是怎么一回事?
在上世紀60年代,英國的西西里·桑德斯女士開創(chuàng)了現(xiàn)代臨終關懷體系,她使全世界開始關注并善待生命垂危者。她提出了全方位疼痛的概念——包括身體、情緒、社交以及精神因素,正是這個概念催生了現(xiàn)代臨終關懷理念和舒緩醫(yī)學的發(fā)展。
桑德斯于1967年在倫敦郊外成立了第一家現(xiàn)代安寧護理院——圣克里斯多弗安寧院。桑德斯在上世紀60年代多次造訪紐約、波士頓等地,為傳播臨終關懷奠定了基礎?,F(xiàn)在,美國有3200家安寧院、服務90萬余臨終病人;而全球100多個國家共有8000多家安寧院。1987年,我國臺灣地區(qū)開始發(fā)展安寧療護,至今已經發(fā)展為亞洲第一,世界排名第13的水平。
安寧療護與舒緩醫(yī)療、臨終關懷、姑息治療等概念是一致的,其英文名為hospice,安寧療護是我國臺灣地區(qū)的稱法。因為許多中國家庭對死亡這個話題諱莫如深,他們希望避免談論死亡,希冀推遲死亡的來臨,因此我國大陸也采用了這個稱謂。
安寧療護(臨終關懷)是針對生命預期壽命小于6個月的患者,包括晚期腫瘤、癡呆、終末期心臟病、終末期肺病、腎功能衰竭無法或不愿透析治療的患者。給予患者最溫馨、舒適、充滿人文情調的醫(yī)療環(huán)境,由內科醫(yī)生、護士、社會工作者、藥劑師、PT/OT、營養(yǎng)師、宗教人士、家庭成員及看護者、志愿者等共同參與組成的多學科團隊,給予患者生理、心理、社會及精神方面的支持,對患者家屬進行幫助支持,控制癥狀,使患者舒適并達到患者的期望值,有尊嚴地走完人生的最后一程,修復患者的人際關系及治喪,提供喪葬方面的支持。安寧療護不是放棄治療,也不是安樂死,其主要宗旨是以患者和家庭成員為中心,通過預測、預防和治療患者的疼痛及其他癥狀,鼓勵家庭護理,減輕或消除患者及其家屬的心理負擔和消極情緒,幫助臨終患者以舒適和尊嚴的方式度過自己最后的時光,它既不促進也不延緩患者的死亡,且貫穿于疾病治療始終,重視患者生理、智力、情感精神及社會需求,以幫助患者保持自主性,獲得信息并自主選擇。
安寧療護(舒緩醫(yī)療)是現(xiàn)代醫(yī)學領域中新的邊緣交叉性學科,是人口老齡化的需要和人類文明發(fā)展的標志。在美國及許多西方發(fā)達國家,Palliative Care and Hospice Care是一門獨立的臨床學科。我們國家盡管起步晚、發(fā)展慢,但也日益受到社會及衛(wèi)生部門的重視, 2017年2月9日,《安寧療護中心基本標準和管理規(guī)范(試行)》和《安寧療護實踐指南(試行)》由國家衛(wèi)生計生委正式發(fā)布,這意味著“生命終末期患者照護”這一敏感領域工作有了官方支持和認可,這是所有人的福音——生命終末期患者、普通患者、當下健康但終會走向生命終點的人們。
安寧療護,我們能做些什么?
安寧療護提供與癥狀疼痛控制相關的藥物、居家探訪的醫(yī)護團隊、居家護理需要的醫(yī)療設備和患者過世后給予家屬持續(xù)一年的哀傷輔導。包括以下四大類:
一、全人照顧:身心靈的照顧,包括患者的身(癥狀控制、 疼痛護理)、心(情緒支持、心理輔導、小區(qū)資源簡介)、靈(信仰的導引、生命意義的澄清、關系的修復)。
二、全隊照顧:包括醫(yī)師、護士、康復師、營養(yǎng)師、心理治療師、社工、義工等相關專業(yè)人員。
三、全程照顧:從患者接受安寧照顧的第一天到患者生命終了,主要醫(yī)療團隊人員可提供一段時間持續(xù)性對家屬的哀傷輔導。
四、全家照顧:支持擴及到配偶、子女、父母、其他親屬、重要朋友等的關懷輔導。
安寧療護咨詢電話:8263513 (早8:00——晚18:00)
詳細地址:國藥東風總醫(yī)院C棟住院樓19樓,老年醫(yī)學三病區(qū)