如果吃飯都是小問題 那什么是大問題
近日,國藥東風總醫(yī)院消化內科解決了張大爺吃飯的大問題,張大爺那是欣喜萬分,臉上那喜悅之情是溢于言表??!
原來張大爺是食管癌吻合術后吻合口狹窄,導致無法進食,后來輾轉找到國藥東風總醫(yī)院消化內科胡陽黔主任,胡陽黔主任為張大爺做了內鏡下球囊擴張術,解決了患者吞咽困難問題,提高了生活質量,增加了營養(yǎng)物質攝入。
食管狹窄可由先天性食管狹窄(又稱先天性食管環(huán)和食管蹼)導致,也可由食管癌、食管炎癥,或吞咽腐蝕性物質后造成的瘢痕組織導致(繼發(fā)性狹窄)。臨床主要表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽時有疼痛感、體重減輕以及進餐后食物反流等。食管球囊擴張術是治療食管狹窄、食管環(huán)和食管蹼最常見的方法。
操作方法是胃鏡進鏡至狹窄處,鏡身不能通過,在胃鏡下,先通過擴張的導絲,把導絲通過狹窄的部位,在導絲的引導下,將球囊送入,使球囊中部置于狹窄處,打水充脹球囊在狹窄處進行擴張,依次加大壓力,緩慢加壓,留置五分鐘,狹窄經過外力的作用,使食管擴張,鏡身能順利通過,擴張有效。
食管球囊擴張術后禁食水6-8小時后無特殊不適,可進食少量低溫流質食物,次日,根據(jù)遺囑及病情半流質或者軟食,逐步向膳食過度,逐步增加食物中固體含量。并發(fā)癥一般少見,較為嚴重的就是食管穿孔,球囊擴張后可出現(xiàn)局部黏膜出血,水腫,數(shù)天后可緩解。
內鏡下球囊擴張術是臨床治療食管狹窄患者的有效方法之一,具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快、可重復的優(yōu)點。已成為解決患者進食問題的最常見的方法。
球囊擴張示意圖
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